O retinoblastoma não é uma doença muito conhecida. Pensando nisso, o GRAACC lançou a campanha “#Umflashsalva” com o objetivo de conscientizar sobre sua existência, bem como a importância do diagnóstico precoce para aumentar suas chances de cura. 

Aproveitado o Dia Nacional de Conscientização do Retinoblastoma (18/09), a instituição visa ainda ressaltar que o diagnóstico pode ser feito de maneira rápida informar que um simples sinal pode ajudar nisso. 

Vamos saber mais sobre isso e, papais e responsáveis, fiquem atentos aos olhinhos de suas crianças, ok? 

O que é o retinoblastoma? 

O retinoblastoma é o tipo mais comum de câncer de olho em crianças e compromete a saúde ocular infantil. Ele se origina na retina, que está localizada na parte posterior do globo ocular.  

Como explica a ONG Oncoguia, os olhos se desenvolvem muito cedo conforme os fetos crescem no útero e, nas fases iniciais do desenvolvimento, os olhos têm células chamadas retinoblastos que se dividem em novas células e formam a retina. Em determinado momento, as células param de se dividir e dão origem às células adultas da retina. É raro, mas pode acontecer de algo dar errado nesse processo. Ao invés de se desenvolver em células especiais que detectam a luz, alguns retinoblastos continuam crescendo rapidamente e de forma descontrolada, formando o retinoblastoma. 

Os eventos que levam ao retinoblastoma são complexos, mas quase começam com uma mutação no gene RB1. O gene RB1 normal impede que as células cresçam fora de controle, mas uma alteração impede que isso ocorra como deveria. Dependendo de quando e onde ela ocorre, podem se desenvolver dois tipos distintos da doença: retinoblastoma congênito (hereditário), que acontece em 30% dos casos, e retinablastoma esporádico (não hereditário), que representa 70% dos casos.   

Como pode ser diagnosticado 

Diagnosticar o retinoblastoma em crianças o quanto antes é fundamental para possibilitar o sucesso do tratamento. O tumor pode causar leucocoria, que é um reflexo anormal da pupila quando exposta à luz, conhecido popularmente como “reflexo do olho de gato”. Isso é perceptível em fotos com flash por meio de um brilho branco diferente no olho e esse é um sinal importante para identificar a possível doença. A campanha visa destacar isso, por isso o nome “Um flash salva”. 

Outro aliado para identificar o retinoblastoma em crianças é a realização do teste do olhinho ainda na maternidade e, posteriormente, consultas periódicas com um oftalmologista, que realizará também testes com retinógrafo. Com o diagnóstico precoce, no Hospital do Graac, por exemplo, as chances de cura superam os 70%, segundo a instituição. 

A saúde ocular infantil e o retinoblastoma, especialmente, ganharam destaque nos últimos tempos por conta do diagnóstico da filha do jornalista e apresentador Thiago Leifert, que junto à sua esposa Daiana Garbin vem se dedicando à conscientização sobre a doença. 

Lembre-se! 

É fundamental realizar o teste da visão infantil em suas crianças. Consulte sempre um oftalmologista.   

A tecnologia avança cada vez mais e, no que diz respeito aos exames oftalmológicos, não poderia ser diferente. Constantemente, novos processos estão sendo realizados para que a saúde do paciente seja sempre colocada em 1º lugar. Com isso, desde o nascimento, alguns exames são obrigatórios para detecção de doenças, como é o caso do teste do olhinho.  

Mas e se for possível fazer um teste genético em oftalmologia? Este anularia os outros exames fundamentais para diagnóstico de doenças oculares? 

De acordo com as atualizações recentes, os testes genéticos atualmente disponíveis e que são a base dos estudos de DNA podem estabelecer a predisposição para uma doença genética específica décadas antes que o paciente tenha sintomas, o que é um ótimo aliado na luta contra doenças genéticas e hereditárias.  

Além disso, permite avaliar várias hipóteses ao mesmo tempo, ou seja, testar doenças de forma simultânea. A verdade é que cada situação exige uma análise detalhada do caso para que o melhor seja proporcionado, mas é fundamental que os médicos orientem os pacientes de nenhum teste genético substitui a necessidade de idas regulares ao oftalmologista, inclusive em crianças.  

Retinógrafo: veja mais sobre o teste digital do olhinho 

O retinógrafo é a tecnologia fundamental para diagnóstico precoce de possíveis doenças oculares do bebê, com o teste do olhinho também conhecido como teste do Reflexo Vermelho.   

Ao realizar este exame é possível detectar enfermidades oculares, ter um diagnóstico preciso, reduzir as chances de cegueiras nos recém-nascidos, tratar de maneira adequada qualquer doença e garantir a qualidade da visão do bebê.  

Contudo, recentemente, estudos apontaram um novo teste genético na área da oftalmologia, e como mencionado acima, ele não exclui a necessidade de outros exames fundamentais e de rotina. 

Quando o teste genético oftalmológico foi lançado? 

Os testes genéticos foram lançados na área de oftalmologia durante o 44° Simpósio Internacional Moacyr Álvaro (SIMASP). O congresso foi impulsionado pelo departamento de oftalmologia da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) e aconteceu entre os dias 14 e 18 de junho, na Bienal do Ibirapuera, em São Paulo.  

Os estudiosos explicam que após o lançamento a meta é seguir com os testes, aprimorar as tecnologias em prol da melhoria e precisão dos diagnósticos: “Existem vários genes relacionados a quadros oculares, portanto, a identificação certeira se torna essencial para que o paciente possa receber um tratamento assertivo ou ser acompanhado à luz do conhecimento científico sobre seu problema”, afirma Juliana Sallumb especialista em genética clínica pela Sociedade Brasileira de Genética Clínica (SBGC), e professora do departamento de Oftalmologia e do programa de Pós-Graduação em Oftalmologia e Ciência Visual da Unifesp. 

Quais doenças ele consegue detectar? 

Com isso, diante de tantas inovações, confira algumas das principais doenças que o teste genético pode detectar: 

• Segmento anterior: é um teste para avaliar a estrutura molecular de doenças da córnea e também genes relacionados às disgenesias mesodérmicas do segmento anterior, por exemplo, a síndrome de Rieger’s, Peter’s e aniridia; 
• Retinoblastoma: o teste auxilia, e muito, para detectar mutações no RB1, o que previne tumores. Ademais, também dá suporte para investigar casos na família; 
• Stargardt e diagnósticos diferenciais de doenças Flecks: diagnóstico para casos suspeitos de doença de Stargardt; 
• Neuropatias incluindo doenças mitocondriais; 
• Doenças oftalmológicas: sequencia e avalia a somatória de genes que estão em alguns dos painéis oftalmológicos anteriores, o que permite observar as alterações oculares de etiologia genética mais distantes. 

Como é possível constatar, o teste é muito indicado para os diagnósticos de adultos com histórico de doenças oculares graves na família.  

É essencial a ressalva de que nada elimina a necessidade do acompanhamento periódico das consultas no oftalmologista e dos exames que são pedidos desde o nascimento, como é o caso do teste do olhinho. 

Além disso, se não há recomendação de que o paciente realize o teste genético, a orientação é que siga normalmente com visitas ao oftalmologista durante toda a sua vida para manter sua saúde ocular em dia. E isso vale também para crianças e adolescentes.  

 Os resultados de um teste genético podem afetar os planos de um paciente, portanto, deve ser feito apenas com recomendação de um profissional, que deve conhecer bem todas suas implicações.  

Halos de luz são círculos brilhantes que algumas pessoas enxergam em volta de fontes de luz, notados normalmente à noite ou em ambientes escuros. Vê-los pode ser algo normal, pois é possível que sejam uma resposta à difração da luz na córnea. 

Muitas vezes, os halos ao redor das luzes podem ser causados por óculos e lentes de contato. Mas, caso surjam, é importante investigar sua origem, pois também podem indicar o efeito colateral de alguma doença, como: Catarata, Síndrome do olho seco, Distrofia de Fuchs (inchaço da córnea), Miopia e hipermetropia, Astigmatismo, Glaucoma, Ceratocone (condição em que a córnea se afina e se projeta como um cone), Síndrome de dispersão do pigmento (o material que dá cor ao olho sai da parte de trás da íris e flutua para outras partes do olho, podendo obstruir o ângulo de drenagem), Fotoqueratire (quando há exposição excessiva do olho aos raios ultravioletas), Diabetes e Retinite Pigmentosa (doença genética rara que causa uma degradação e perda de células na retina). 

Outra causa comum é o surgimento como efeito colateral da cirurgia refrativa a laser para correção de miopia.  

Como tratar os halos ao redor das luzes? 

Não há como tratar senão solucionar a causa do problema. Mas, se for algo leve, é possível amenizar a visualização dos halos de luzes com o uso de óculos escuros de tons polarizados. E consultar um oftalmologista é, sem dúvida, uma medida de extrema importância para apoiar a identificar as causas e amenizar seus efeitos. 

Previna-se 

É relevante saber que é possível prevenir a formação dos halos ao redor das luzes mantendo os olhos saudáveis. Assim, separamos aqui algumas dicas do que fazer: proteger os olhos da radiação ultravioleta (UV), controlar os níveis de açúcar em caso de diabetes, manter uma dieta rica em vitamina C, evitar o excesso de álcool, parar de fumar e manter um peso saudável. 

Para as pessoas que desejam realizar a cirurgia de correção de miopia e querem evitar o risco de passar a enxergar os halos de luz, a opção adequada é o implante de lente intraocular para miopia. Além desse, traz inúmeros outros benefícios, como a redução do risco de regressão da doença.  

Vamos saber mais sobre isso! 

Implante de lente para miopia 

A cirurgia com lente intraocular trata uma ampla gama de erros refrativos com resultados de longo prazo comprovados. Ainda, apresenta menos riscos devido às suas características. Exemplo disso é a lente Evo Visian ICL, que garante eficácia por conta da excelente biocompatibilidade com os tecidos do olho humano e qualidade superior de visão.  

Um outro grande diferencial do implante de lente intraocular para miopia é que os olhos tratados com a cirurgia a laser têm em média três vezes mais aberrações esféricas do que os olhos tratados com ela, resultando em uma visão de alta definição. Isso porque a cirurgia a laser gera alterações na estrutura da córnea, mudando, muitas vezes, o comportamento dos raios luminosos, sua refração e difração, causando assim distorção na nitidez da imagem e a formação de halos ao redor das luzes.  

A cirurgia para implante de lente intraocular para miopia pode ser feita por pessoas que possuem cristalino, com idade de 21 a 60 anos. Ela pode corrigir a visão de pacientes com grau de dioptria entre -6 e -18 e, assim como qualquer outra cirurgia, há pré-requisitos para que pacientes possam passar pelo procedimento.  

Consulte um cirurgião certificado, que fará uma avaliação detalhada e solicitará os exames necessários.

O uso de óculos na infância muitas vezes traz alguns desafios de adaptação e, infelizmente, não são todas as crianças que conseguem adotá-los, o que pode prejudicar a visão. 

As causas dessa dificuldade podem ser várias. Além de ser um acessório de uso constante obrigatório, pode gerar desconforto para algumas atividades (como práticas esportivas) e devido ao peso da armação no caso dos graus mais elevados. Sem contar que pode ser facilmente perdido pelos pequenos, não é mesmo? Para os mais velhos, não podemos esquecer ainda da questão estética. 

Fica aí o desafio para os pais e responsáveis, que precisam, como de costume, ser criativos para lidar com a resistência e adaptações necessárias para o uso dos óculos. Aqui, você encontra algumas dicas para fazer essa adaptação.  

Ao contrário do senso comum, o uso de lentes de contato pode ser uma alternativa para superar esses desafios com as crianças. E não há uma idade mínima para que os pequenos as usem, estima-se algo entre 7 e 8 anos, mas é importante considerar o contexto e a maturidade da criança.  

Lente de contato infantil como controle da progressão da miopia 

Além de ser uma alternativa viável aos óculos devido aos motivos citados anteriormente, o uso de lentes de contato específicas e com desenhos especiais é adotado como uma opção para o controle da progressão da miopia infantil.  

Nesse caso, são indicadas para crianças a partir de 8 anos e que apresentam progressão acelerada da miopia desde a infância. Vale reforçar que a habilidade de colocar e retirar as lentes dos olhos, bem como a sua higienização e demais cuidados, são fatores essenciais e que também precisam ser analisados ao se considerar a substituição dos óculos pelas lentes.  

A indicação de uso de lentes para controle da progressão da miopia infantil é médica e, portanto, apenas o oftalmologista poderá fazê-la. 

Cuidados com uso de lentes de contato  

Com a criança adaptada, o uso da lente de contato infantil torna a superação dos problemas de visão algo mais simples. Porém, requer cuidados por estar em contato direto com os olhos, região delicada. 

Assim, um ponto de atenção deve ser o descarte. Há diversas opções no mercado, como as com troca anual, mensal, quinzenal e diária. Para o público infantil, a última costuma ser indicada por conta da higiene e menor risco de contaminação, uma vez que o manuseio acaba sendo reduzido: a criança a coloca pela manhã e, no final do dia, remove e descarta. 

Outros pontos importantes ao optar pelo uso de lentes para a miopia infantil são: não dormir com o acessório nos olhos, manusear com muito cuidado, higiene sempre e usar produtos específicos para sua limpeza. 

E lembre-se, por mais adaptada que a criança esteja, o apoio de um adulto é fundamental. O uso inadequado pode gerar problemas preocupantes, desde reações alérgicas causadas por questões de higiene, até hemorragias e descolamento da retina se houver baixa oxigenação devido ao uso prolongado. 

Consulte sempre um oftalmologista para indicar as melhores opções para suas crianças! 

Com a alta dos preços, muitos nichos comerciais estão buscando economizar nas mais diversas formas, e isso inclui a compra de alguns equipamentos usados para consultórios, por exemplo.  

Assim, no ramo oftalmológico não seria diferente, já que muitos profissionais já estão buscando aparelhos oftalmológicos usados. Mas será que isso está correto e é um bom negócio? 

Por diversas vezes, o barato pode acabar saindo caro, mas qual seria o problema em investir nos aparelhos seminovos? Vamos entender melhor esse processo de “sucateamento” e como proceder nesses casos. 

Aparelhos oftalmológicos usados: investir ou não? 

Os equipamentos oftalmológicos são usados ​​em todo o mundo para diagnosticar e tratar problemas oculares. Existem diferentes tipos de tecnologias, cada uma com seus benefícios para a saúde ocular. As mais básicas são: retinógrafo, screener, tecnologia para cirurgia de catarata, glaucoma e vitectromia. 

A maioria desses equipamentos oftalmológicos é usada ​​em consultórios médicos. Algumas versões podem ser portáteis, ganhando a preferência de profissionais que costumam atender em mutirões de saúde ou têm mais de um local de atendimento. Em todos os casos, as tecnologias usadas podem ter algum tipo de avaria, precisar de mais assistência que uma nova e, com isso, comprometer diagnósticos.  

Entretanto, o investimento parece fazer sentido a princípio, não apenas para médicos que estão abrindo sua clínica e também para quem já tem alguns anos no mercado e não quer investir mais no momento.  Porém, comprar equipamentos novos pode sair mais barato para o profissional a médio prazo. O custo-benefício deve ser analisado na hora de comprar aparelhos oftalmológicos usados, mas a vantagem deve ser vista também a longo prazo, pensando na eficiência dos atendimentos dos pacientes. 

Se você está buscando entender se investir em equipamentos de oftalmologia novos ou usados, explicamos agora o que vale a pena.   

Benefícios de investir em novas tecnologias oftalmológicas 

Entre as vantagens de investir em equipamentos novos, como é o caso dos comercializados pela Advance Vision, está o fato de que mesmo que tenham atualizações e melhorias, não mudam os insumos utilizados, o que permite uma economia na hora de comprá-los para a utilização do aparelho.  

Isso quer dizer que uma máquina comprada na Advance há alguns anos tem grandes chances de que os fabricantes mantenham as mesmas peças em versões mais recentes, ou seja, se necessário a manutenção, as peças podem ser encontradas no mercado. 

Além disso, a assistência técnica necessária para os equipamentos comercializados pela marca é mínima, pois são aparelhos baseados na física, e não na elétrica. Isso, portanto, otimiza o seu tempo de trabalho e permite maior fluidez nos atendimentos.  

Prejuízos ao adquirir equipamentos usados 

O que parece ser um bom negócio, pode tirar seu sono a curto prazo. Ao investir em tecnologia, precisamos levar em consideração que ela também muda e evolui.  

Não são todos os fabricantes que levam em consideração a realidade dos profissionais e o mercado em que ele está inserido. Além de eventuais problemas de funcionamento de um equipamento seminovo, dificuldade de encontrar peças e insumos que funcione com ela, existem ainda outras questões, como a tecnologia em si usada para um determinado tratamento realizado pelo equipamento em questão que pode evoluir para algo menos invasivo ou menos agressivo, com melhor recuperação do paciente. 

Essa obsolescência também pode comprometer o diagnóstico em caso de tecnologias usadas. Já pensou nisso? 

É difícil alguém que não conheça ao menos uma pessoa míope, não é mesmo? Mas você sabe o que é a miopia?  

A Miopia é uma doença que causa alterações nas estruturas dos olhos, resultando em dificuldade para enxergar de longe. Ela pode atingir crianças e adultos, em um ou os dois olhos e sua incidência tem aumentado muito nas últimas décadas. 50 anos atrás, apenas 10 a 15% da população era míope, enquanto atualmente de 20 a 30%. Para o futuro a expectativa é de aumento, chegando a 50% da população até 2050. 

As causas da doença ainda são pouco conhecidas, mas estudos apontam fatores genéticos como principal razão para sua ocorrência. A formação de um olho mais comprido do que o normal tem forte componente hereditário, principalmente nos casos de miopia com graus elevados. Pessoas míopes costumam ter pelo menos um dos pais com a mesma característica e provavelmente seus filhos também terão. Para ter uma ideia, quando ambos os pais são míopes, o risco de o filho ser é em torno de 60%. 

 Alta Miopia 

Falando em graus elevados de miopia, saiba que ela pode ser classificada como leve, moderada ou alta. O diagnóstico de alta miopia é feito quando a alteração de visão é superior aos 6 graus. 

Apesar de 6 graus serem considerados já bem elevados, algumas pessoas podem chegar a apresentar problemas de refração ainda maiores, chegando a 15-20 graus. Isso reduz as possibilidades de tratamento (mas não impede, felizmente). 

Correção da miopia e regressão da doença 

O procedimento mais comum para a correção da miopia atualmente é a cirurgia a laser, porém não é indicada para casos de alta miopia.  

Para sua realização – ou de qualquer outro procedimento que vise esse objetivo – é recomendável esperar o grau estabilizar, o que acontece mais ou menos aos 21 anos. No entanto, só o acompanhamento regular com um oftalmologista pode dizer se o grau está estabilizado e pode ser corrigido com cirurgia a laser. 

A durabilidade desse procedimento pode variar e é possível que aconteça a regressão da doença. Isso se dá, pois a estrutura ocular de uma pessoa sofre variações com o passar da idade, o que pode impactar o ajuste feito para a correção de miopia. E nem sempre essa cirurgia corrige o grau completo, fazendo com que seja necessário um novo procedimento.  

Há, ainda, um ponto de atenção. A regressão pode ser algo natural, como mencionado acima, mas também pode ser fruto de erro de diagnóstico ou mascarar alguma mudança no organismo, como diabetes ou gravidez. Assim, é de suma importância consultar um oftalmologista, que avaliará se houve a regressão e indicar os passos que devem ser tomados para verificar sua causa. 

Diante disso, você deve estar se perguntando se há, então, alguma alternativa para corrigir a miopia de forma definitiva, incluindo a alta miopia, certo?  

A boa notícia é que sim! 

Implante de lente para miopia 

A cirurgia com lente intraocular reduz a necessidade de novos procedimentos no futuro e trata uma ampla gama de erros refrativos, como a miopia – incluindo a alta miopia – e o astigmatismo, com resultados de longo prazo comprovados. Ainda, apresenta menos riscos devido às suas características. A lente Evo Visian ICL, por exemplo, garante eficácia por conta da excelente biocompatibilidade com os tecidos do olho humano e qualidade superior de visão.  

Um grande diferencial do implante de lente para miopia é que os olhos tratados com a cirurgia a laser têm em média três vezes mais aberrações esféricas do que os olhos tratados com ela, resultando em uma visão de alta definição. Isso porque a cirurgia a laser gera alterações na estrutura da córnea, mudando, muitas vezes, o comportamento dos raios luminosos, sua refração e difração, causando assim distorção na nitidez da imagem.  

Por manter a estrutura ocular intacta, a cirurgia com lente intraocular também evita a Síndrome dos Olhos Secos e distorções na visão. 

Consulte seu oftalmologista 

A cirurgia para correção de miopia com lente intraocular pode ser feita por pessoas de 21 a 60 anos que possuem cristalino. Sua aplicação pode corrigir a visão de pacientes com grau de dioptria entre -6 e -18. Assim como qualquer outra cirurgia, há uma série de pré-requisitos para que pacientes possam passar pelo procedimento.   

Consulte um cirurgião certificado, que fará uma avaliação detalhada e solicitará os exames necessários.

Não é incomum ver uma criança usando tampão no olho. Mas, nem sempre as pessoas sabem quais causas motivam esse uso. Você sabe algo sobre isso? Caso não, fique tranquilo que falaremos mais sobre isso agora. 

O tampão ocular é indicado pelo oftalmologista quando, após o teste da visão infantil, é identificado que a criança precisa de tratamento para estrabismo ou ambliopia, também conhecida como visão preguiçosa.  

Saiba mais sobre a ambliopia 

A ambliopia é a redução da visão e é popularmente conhecida como “olho preguiçoso”. Trata-se da diminuição capacidade de enxergar (acuidade visual), em um ou nos dois olhos, quando não se encontra nenhuma lesão ocular no exame oftalmológico. 

Ela pode acontecer mesmo com uso de óculos e aparece devido a obstáculos no desenvolvimento da visão. Isso significa que o olho amblíope não apresenta um amadurecimento normal da visão. Sua incidência em crianças em idade escolar é de aproximadamente 4% e, em geral, é prevenível ou tratável nos primeiros anos de vida. 

Dentre as principais causas da ambliopia, estão: estrabismos, acentuadas anisometropias (diferença de “grau”) entre os olhos e catarata congênita.  

O ideal é que isso seja corrigido antes dos 7 anos e quanto mais jovem maior a eficácia do tratamento, que deve ser feito com o uso de tampão ocular. Ele irá obstruir o olho com visão normal e forçar a criança a usar o olho preguiçoso.  

Caso essa correção não ocorra até esta idade, a criança pode não só ter a redução da visão, como também dificuldade de localização, distorções e sensibilidade ao contraste.  

Saiba mais sobre o estrabismo 

A criança com estrabismo tem um desvio para dentro ou para fora em um ou nos dois olhos, o que faz com que não sejam paralelos. Quando eles não estão alinhados, o olho que está com a visão correta torna-se o dominante e o outro, que está sendo afetado, perde o foco, o que também prejudica a conexão com o cérebro. 

É importante destacar que é normal que as crianças apresentem esse desvio nos primeiros meses de vida. Porém, quando essa característica se mantém após os seis meses, é sinal que o bebê tem a doença e precisa tratá-la o quanto antes. 

Assim como no caso da ambliopia, o tratamento da criança com estrabismo se dá com o uso de tampão ocular. Com ele, a visão do olho saudável é impedida para forçar o afetado a enxergar corretamente. 

O uso do tampão pode ser um desafio 

O uso do tampão tende a ser rejeitado na maioria dos casos por causar vergonha e desconforto às crianças. Por isso, é muito importante que pais e responsáveis sejam muito sinceros sobre a importância de seu uso e deixem claro que é algo positivo e em prol de sua saúde. 

Para incentivar o uso, é recomendado que seja feito como uma brincadeira, com tampões coloridos e personalizados como a criança desejar. Caso mesmo assim o uso seja desafiador, seguem algumas dicas.  

No caso de bebês, uma boa opção é colocar o tampão alguns minutos antes de acordá-los. Já para crianças de 3 e 4 anos, vale comparar o uso temporário do acessório com outros itens limitantes e que conhecem, como aparelho dentário e gesso. Para crianças acima de 4 anos, é recomendado caprichar na explicação, então mostre a necessidade da visão binocular no dia a dia, o que pode ser feito ao mostrar um microscópio ou no binóculo. 

O tempo de uso diário varia conforme o caso, por isso use a criatividade para que se torne um acessório divertido. 

Fique de olho! 

É fundamental realizar o teste da visão infantil em suas crianças por volta dos dois anos de idade. Isso diagnosticará doenças como as citadas acima. E para as que já apresentarem estrabismo ou tiverem histórico de ambliopia na família, isso deve ser feito ainda mais cedo.  

Consulte um oftalmologista! 

A Aniridia, distúrbio ocular associado a fatores genéticos ou causado por acidente, afeta uma pessoa a cada 50 a 100 mil nascimentos considerando a população geral. Ela se dá pela má formação da íris, o que faz com que seja um pequeno anel de tecido iriano de tamanho variável, deixando a pupila bem maior que o normal. 

Apesar de sua baixa incidência e de não ser presença comum nos consultórios, a doença afeta de forma intensa a rotina dos pacientes diagnosticados, comprometendo a qualidade de vida.  

Além de prejudicar a visão, causa também desconforto estético nos pacientes, que ficam com a aparência dos olhos diferente de um órgão sem o distúrbio. 

Como ajudar paciente diagnosticados com Aniridia? 

Como sabe, existem alternativas para amenizar os danos gerados pela doença, como o uso de colírios em caso de glaucoma motivado por ela, mas não há cura. Entretanto, temos uma boa notícia para você e seus pacientes em relação ao tratamento para Aniridia. 

Em maio de 2018, foi aprovada a venda da primeira íris sintética para uso em adultos e crianças com Aniridia congênita ou defeitos da íris relacionados a outras condições. Pensando em ajudar essas pessoas, a Advance trouxe essa solução para o Brasil!  

Trata-se da Íris Artificial Humanoptics, produto exclusivo no mundo e disponível agora para seus pacientes. 

Você já conhece essa inovação? Caso não, apresentaremos para você! 

Íris Artificial Humanoptics 

O implante de íris artificial é a opção ideal para casos de Aniridia total ou parcial e promove uma grande mudança na vida dos pacientes que sofrem os danos causados pela ausência da íris, seja algo congênito ou devido a algum acidente. 

Feita de um silicone altamente biocompatível e flexível, viabiliza uma variedade de métodos de implantes de acordo com as condições específicas do olho afetado e pode ser combinada com quase todos os modelos de lentes intraoculares.  

Com esse tratamento para Aniridia, o paciente pode voltar a usar os olhos para atividades normais no dia seguinte após a cirurgia. ​E dentre os resultados está a redução da sensibilidade à luz, com diminuição de fenômenos fóticos, aumento da sensibilidade ao contraste e eliminação de defeitos de transiluminação. 

Atualmente, a Advance disponibiliza dois modelos de Íris Artificial Humanoptics: 

• Íris Artificial Select: disponível nas cores azul, verde e castanho em três diferentes graduações (claro, médio e escuro) 
• Íris Artificial Standard: disponível na cor castanho em três tons diferentes (claro médio e escuro) 

Quem pode receber a íris artificial? 

Para a aplicação da íris artificial é preciso ter a partir de 21 anos e necessariamente passar pela cirurgia de catarata antes do procedimento. Não há contraindicações e o pós-operatório consiste em repouso físico de 7 a 10 dias para retomada das atividades normais e de aproximadamente 30 dias para recuperação visual perfeita.
 

Certifique-se! 

O procedimento para implante de íris artificial deve ser feito por profissional certificado. A certificação, que visa atender os mais altos critérios de capacitação clínica, é feita pela Humanoptics de forma online, com a disponibilização de material de apoio.  

Ao participar da certificação, você terá acesso à ampla e detalhada base de informações clínicas relacionadas à inovação, como estudos científicos, técnicas de aplicação e vídeos de cirurgias. Após concluir o curso, receberá um número de certificado, necessário para prosseguir com pedidos da íris artificial. 

Para se certificar, clique aqui.  

Importante!

O implante não é um recurso para mudança de cor da íris ou uso estético. Destacamos que não existe no mercado técnica para tal que seja recomendada.  

Quer ajudar seus pacientes no tratamento da Aniridia? Fale conosco!  

A alta miopia compromete significativamente a vida de uma pessoa. Isso porque a necessidade do suporte de altos graus em óculos ocorre, em alguns casos, desde a infância. À medida que o paciente cresce, o problema se agrava e exige o aumento do grau das lentes oculares e estruturas mais pesadas no que se refere à armação. Com isso, ao longo dos anos, crianças, jovens e adultos encontram na alta miopia um fator limitante, que impede sonhos pessoais, acadêmicos e profissionais. Assim, parte da vida do indivíduo é deixada de lado, uma vez que a exigência visual é uma das principais em qualquer processo avaliatório. 

Na busca por soluções que permitam uma vida plena, muitos pacientes optam pela cirurgia de correção de miopia. Para isso, a procura por médicos certificados para o procedimento protagoniza um investimento que diversas pessoas planejam fazer para ter de volta a autoestima e a qualidade de vida que a alta miopia tirou. 

A alta miopia e seus prejuízos 

A alta miopia tem como causa aparente alguns fatores genéticos, que tornam o globo ocular mais alongado e as córneas mais curtas. Dessa forma, a luz que entra é refratada à frente da retina e não acima dela, como deveria ser para uma visão plena. Apesar da miopia ser causada principalmente por herança genética, alguns hábitos podem colaborar para o agravamento da situação ocular, como a leitura em ambientes pouco iluminados e um longo período em frente às telas. A alta miopia é considerada em casos em que a alteração da visão ultrapassa os 6 graus de refração, ou, na linguagem médica, 6 dioptrias.  

Por ter causa genética, na maioria das vezes, o paciente começa a perceber os primeiros sinais da miopia ainda na infância. A dificuldade em enxergar de longe costuma se apresentar durante a fase escolar, em que há a necessidade de leitura à distância, por exemplo. À medida que os anos passam, a demanda de desempenho visual aumenta, especialmente nos dias atuais em que as telas predominam as tarefas do cotidiano. Com isso, os graus da miopia também aumentam gradativamente, comprometendo projetos da vida jovem e adulta, como tentar uma profissão que exija certo grau de visão.  

Quando o paciente busca por uma cirurgia de correção?  

A cirurgia de correção da alta miopia representa a volta da qualidade de vida e da autoestima das pessoas que sofrem com a doença. Isso porque a alteração visual não limita somente o bem-estar do paciente ao obrigá-lo a usar óculos grossos e pesados desde a infância, mas também o impede de alcançar objetivos pessoais e profissionais. Geralmente, é no momento em que a alta miopia se torna incapacitante que pessoas que sofrem com a doença buscam por uma cirurgia de correção. A qualidade de vida que o procedimento oferece a um indivíduo que sofre com a alta miopia, protagoniza um planejamento e um investimento que muitos pacientes estão dispostos a realizar.  

Até 2020, o implante de lente intraocular ICL Visian não era realizado no Brasil. Atualmente, há mais de 40 médicos certificados no país. No entanto, a busca pelos médicos geralmente acontece após o paciente se familiarizar com o assunto e a cirurgia só pode ser realizada após a estabilização do grau, por volta dos 21 anos. Dessa forma, os interessados passam por uma longa jornada de espera e idas regulares a oftalmologista, que nem sempre estão aptos a realizar a cirurgia de implante de lente intraocular.  

 Com isso, quando um paciente chega até um oftamologista certificado na implantação de lentes Evo Visian ICL, ele já possui um certo nível de informação sobre o procedimento. Assim, a certificação para o profissional de oftalmologia o capacita para sanar uma demanda crescente de pacientes preparados para investir numa cirurgia de correção que, para eles, significa uma mudança de vida.  

Oftalmologista, vale a pena investir na certificação para cirurgia de correção de pacientes com alta miopia. A Advance Vision conta com as lentes intraocular EVO Visian ICL. Entre em contato conosco e conheça mais sobre ela. 

Quanto custa a cirurgia de miopia é a dúvida que certamente permeia a mente das pessoas que visam realizá-la em algum momento. Porém, isso varia bastante conforme o cirurgião e procedimento escolhido. Antes de tudo, é preciso passar por uma avaliação e realizar os exames necessários para entender de forma criteriosa se há indicação.  

Uma vez identificada a possibilidade de realização, é fundamental conhecer todas as opções. Afinal, nem sempre o menor investimento traz a solução mais adequada para o paciente. 

Analise o custo x benefício 

A cirurgia para correção de miopia mais popular atualmente é a realizada a laser, Lasik e PRK. É feita por um elevado número de profissionais e trata-se de um procedimento rápido, com mínimo downtime e baixo custo se comparado a outros procedimentos. Além disso, é coberta por alguns planos de saúde, o que facilita o acesso de um grupo maior de pacientes. No entanto, é importante atentar-se a pontos negativos provenientes dessa cirurgia. 

Um alto número de pacientes que realizaram cirurgia refrativa a laser relata sofrer de síndrome do olho seco depois do procedimento, halos ao redor de luzes, dor, sensibilidade à luz e dificuldade de enxergar à noite. Outra desvantagem é que a cirurgia não é reversível e pode ser que nem todo o grau seja completamente corrigido, gerando a necessidade de voltar a usar óculos com o passar dos anos devido a outros problemas oculares que não existiam quando a cirurgia foi realizada, como hipermetropia.  

Além disso, a cirurgia refrativa a laser possui contraindicações. Ou seja, não é indicada para qualquer pessoa que sofra de miopia ou astigmatismo. Também não é ideal para pacientes com ceratocone, pessoas acima de certo grau de miopia, com alta pressão ocular, entre outras contraindicações. 

Uma alternativa para contornar todos esses pontos de atenção é a escolha de um outro procedimento, a correção de miopia com lentes intraoculares, como é o caso da ICL. Esse procedimento garante mais de 90% de satisfação entre os pacientes e entrega um resultado mais efetivo e superior ao conquistado com a cirurgia convencional a laser, que muitas vezes não é possível em pacientes de alto grau. 

A cirurgia para correção de miopia com lentes intraoculares é também de rápida realização, fácil recuperação e tem como principal diferencial corrigir o grau por completo, além de durar toda a vida do paciente e ser reversível, caso o paciente queira ou tenha a indicação. Outro ponto de destaque é que pode ser realizada por um amplo número de pessoas com miopia, incluindo aquelas com ceratocone e alto grau de miopia. Ainda, não foram identificados efeitos colaterais com a implantação das lentes ICL.  

Devido à inovação que apresenta, esse procedimento acaba tendo um custo mais elevado. Porém, a médio prazo entrega um melhor custo x benefício. Confira aqui vídeos com a opinião de pacientes que optaram pela correção de miopia com lentes intraoculares. 

Assim, saber quanto custa a cirurgia de miopia vai além do valor pago. A análise dos riscos e benefícios é fundamental para chegar à melhor resposta conforme suas necessidades. 

Consulte um profissional 

É importante consultar um oftalmologista certificado para saber mais sobre o procedimento e realizar todos os exames necessários.  

A cirurgia para correção de miopia com lente intraocular pode ser feita por pessoas de 21 a 60 anos que possuem cristalino. Sua aplicação pode corrigir a visão de pacientes com grau de dioptria entre -6 e -18.

Você sabe o que é Aniridia?  

Caso não tenha a doença ou não conheça alguém que seja acometido por ela, provavelmente nunca ouviu algo sobre a tal. 

Não tão conhecida popularmente, a Aniridia é um distúrbio ocular associado, em sua maioria, a fatores genéricos e que afeta uma pessoa a cada 50 a 100 mil nascimentos. Ela se dá pela má formação da íris, parte colorida do olho, deixando a pupila bem maior que o normal. Pode ocorrer também em caso de acidentes. 

Sua causa resulta da alteração de um gene localizado no braço curto do cromossomo 11, responsável por comandar vários processos genéticos envolvidos no desenvolvimento ocular. 

Os efeitos causados pela Aniridia na visão 

A forma como a doença prejudica a visão depende muito de sua extensão e de quais partes do olho são afetadas. As pessoas acometidas pela Aniridia podem ter uma visão de muito boa a muito ruim, e a maioria delas está entre esses extremos.  

Além da íris, ela pode afetar a córnea (aumento do risco de abrasões e cicatrizes), as estruturas angulares (causando glaucoma em aproximadamente 50% dos pacientes), o cristalino (causando catarata em 50 a 80% dos pacientes), o nervo óptico (por exemplo, hipoplasia) e a retina (por exemplo, hipoplasia foveal).  

Além disso, as crianças costumam ter algum grau de nistagmo, o que prejudica a qualidade visual, bem como as pupilas grandes, que causam sensibilidade à luz. 

A boa notícia é que pode ser facilmente identificada e há formas de tratá-la. 

O diagnóstico 

O diagnóstico da Aniridia é clínico, por meio de observação médica, e a confirmação acontece com teste genético. Pessoas com suspeita da doença devem consultar um oftalmologista o quanto antes para diagnosticar e tratar outras possíveis alterações.  

Tratamento para Aniridia 

A Aniridia não tem cura e as crianças diagnosticadas precisam de exames oftalmológicos regulares para avaliar a visão, a necessidade de óculos e para triagem de glaucoma e catarata.  

No caso de desenvolvimento de glaucoma, o tratamento é com colírios, mas pode exigir cirurgia. Se a visão for reduzida por uma catarata, a remoção do cristalino com ou sem um implante de lente intraocular pode ser indicada. A lubrificação da superfície ocular com lágrimas artificiais pode ajudar nos problemas da córnea. 

Há, ainda, como tratar e solucionar os sintomas com o uso da prótese de íris. 

Conheça a Íris artificial 

O implante de íris dobrável é uma alternativa satisfatória de tratamento para Aniridia, proporcionando recuperação médica e estética.  

A Íris Artificial Humanoptics, disponibilizada no Brasil pela Advance, é a opção ideal para casos da doença total ou parcial. Feita de um silicone altamente biocompatível e flexível, viabiliza uma variedade de métodos de implantes de acordo com as condições específicas do olho afetado, ainda pode ser combinada com quase todos os modelos de lentes intraoculares.  

Os benefícios surpreendem: no dia seguinte, os pacientes podem usar os olhos normalmente.  ​E dentre os resultados está a redução da sensibilidade à luz, com diminuição de fenômenos fóticos, aumento da sensibilidade ao contraste e eliminação de defeitos de transiluminação. 

Para a aplicação da íris artificial é preciso ter a partir de 21 anos e antes fazer a cirurgia de catarata. Não há contraindicações e o pós-operatório consiste em repouso físico de 7 a 10 dias para retomada das atividades normais e de aproximadamente 30 dias para recuperação visual perfeita.
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O implante deve ser feito por profissional certificado e não pode ser usado para fins estéticos (mudança de cor da íris). Vale destacar que não existe no mercado técnica para tal que seja recomendada.  

Para saber mais sobre o tratamento da Aniridia com íris artificial, consulte um cirurgião oftalmologista certificado, que fará uma avaliação detalhada e solicitará os exames necessários. 

Esta condição com nome complicado é algo que atinge de 2% a 4% das crianças. Portanto, não é um problema de visão ocular infantil muito comum. No entanto, a anisometropia, como é conhecida, é uma condição mais comum em jovens e adultos. 

Trata-se, nada mais, nada menos do que a ocorrência de erros refrativos diferentes nos dois olhos. Quando ocorre uma diferença muito grande, tendem a ocorrer distúrbios maiores da visão binocular. 

 Este artigo visa esclarecer as causas, diagnóstico e tratamento.  

Causas e tipos de anisometropia 

Não se sabe ao certo a origem e a causa da doença, porém, há consenso de um componente genético ou hereditário. Por isso, ocorre ainda de afetar a visão ocular infantil.  

Existem alguns tipos de anisometropia. São elas simples, composta e mista. Vamos conhecer um pouco de cada. 

• Simples – Quando um olho é “normal” e o outro apresenta algum erro refrativo. 
• Composta – Quando ambos olhos apresentam erros refrativos (hipermetropia ou miopia), porém com graus diferentes. 
• Mista – Cada olho tem um problema de visão diferente. 

 Sintomas de anisometropia 

Como a miopia e a hipermetropia são os problemas refrativos associados mais comumente à doença, os sintomas variam muito em função segundo os problemas refrativos. 

Mas os sintomas mais comuns são: 

• Dor de cabeça; 
• Visão turva; 
• Tontura; 
• Desconforto visual para enxergar; 
• Cansaço; 
• Má percepção de profundidade; 
• Ambliopia (“olho preguiçoso”). 

No entanto, estes sintomas devem ser rigorosamente verificados por um médico habilitado. As visitas ao oftalmologista são recomendadas a partir dos 6 meses de idade e depois, pelo menos, uma vez a cada 12 meses, segundo a OMS. 

Diagnóstico e Tratamento 

O simples exame de vista para erros refrativos indicará se a criança tem ou não anisometropia. Basta ver qual é a diferença entre a graduação em cada olho. Se a diferença for grande, é possível que seja o caso. Ainda assim, o mais indicado é que o oftalmo dê um diagnóstico preciso.  

O tratamento, na maioria dos casos, é o mesmo do problema refrativo. Para cada grau e tipo de problema, uma lente específica deve ser indicada pelo oftalmologista. Há também as opções de lentes de contato, cirurgias refrativas etc. Lembrando sempre que para as cirurgias, devem-se obedecer a critérios das técnicas adotadas.  

Já quando se trata de ocorrência de problema da visão ocular infantil, até os 7 anos de idade, o tampão ocular pode ser indicado. O tampão pode tratar diversos problemas de visão ocular infantil. A técnica se refere a obstruir com tampão o “olho bom”, assim estimulando o olho com erros refrativos.  

Não é muito dizer, portanto, que quanto antes feito o diagnóstico, ainda mais em crianças, mais fácil e eficaz será o tratamento. Embora, se diagnosticado posteriormente, será totalmente possível corrigir completamente.