Regressão de miopia: por que acontece?

É difícil alguém que não conheça ao menos uma pessoa míope, não é mesmo? Mas você sabe o que é a miopia?  

A Miopia é uma doença que causa alterações nas estruturas dos olhos, resultando em dificuldade para enxergar de longe. Ela pode atingir crianças e adultos, em um ou os dois olhos e sua incidência tem aumentado muito nas últimas décadas. 50 anos atrás, apenas 10 a 15% da população era míope, enquanto atualmente de 20 a 30%. Para o futuro a expectativa é de aumento, chegando a 50% da população até 2050. 

As causas da doença ainda são pouco conhecidas, mas estudos apontam fatores genéticos como principal razão para sua ocorrência. A formação de um olho mais comprido do que o normal tem forte componente hereditário, principalmente nos casos de miopia com graus elevados. Pessoas míopes costumam ter pelo menos um dos pais com a mesma característica e provavelmente seus filhos também terão. Para ter uma ideia, quando ambos os pais são míopes, o risco de o filho ser é em torno de 60%. 

 Alta Miopia 

Falando em graus elevados de miopia, saiba que ela pode ser classificada como leve, moderada ou alta. O diagnóstico de alta miopia é feito quando a alteração de visão é superior aos 6 graus. 

Apesar de 6 graus serem considerados já bem elevados, algumas pessoas podem chegar a apresentar problemas de refração ainda maiores, chegando a 15-20 graus. Isso reduz as possibilidades de tratamento (mas não impede, felizmente). 

Correção da miopia e regressão da doença 

O procedimento mais comum para a correção da miopia atualmente é a cirurgia a laser, porém não é indicada para casos de alta miopia.  

Para sua realização – ou de qualquer outro procedimento que vise esse objetivo – é recomendável esperar o grau estabilizar, o que acontece mais ou menos aos 21 anos. No entanto, só o acompanhamento regular com um oftalmologista pode dizer se o grau está estabilizado e pode ser corrigido com cirurgia a laser. 

A durabilidade desse procedimento pode variar e é possível que aconteça a regressão da doença. Isso se dá, pois a estrutura ocular de uma pessoa sofre variações com o passar da idade, o que pode impactar o ajuste feito para a correção de miopia. E nem sempre essa cirurgia corrige o grau completo, fazendo com que seja necessário um novo procedimento.  

Há, ainda, um ponto de atenção. A regressão pode ser algo natural, como mencionado acima, mas também pode ser fruto de erro de diagnóstico ou mascarar alguma mudança no organismo, como diabetes ou gravidez. Assim, é de suma importância consultar um oftalmologista, que avaliará se houve a regressão e indicar os passos que devem ser tomados para verificar sua causa. 

Diante disso, você deve estar se perguntando se há, então, alguma alternativa para corrigir a miopia de forma definitiva, incluindo a alta miopia, certo?  

A boa notícia é que sim! 

Implante de lente para miopia 

A cirurgia com lente intraocular reduz a necessidade de novos procedimentos no futuro e trata uma ampla gama de erros refrativos, como a miopia – incluindo a alta miopia – e o astigmatismo, com resultados de longo prazo comprovados. Ainda, apresenta menos riscos devido às suas características. A lente Evo Visian ICL, por exemplo, garante eficácia por conta da excelente biocompatibilidade com os tecidos do olho humano e qualidade superior de visão.  

Um grande diferencial do implante de lente para miopia é que os olhos tratados com a cirurgia a laser têm em média três vezes mais aberrações esféricas do que os olhos tratados com ela, resultando em uma visão de alta definição. Isso porque a cirurgia a laser gera alterações na estrutura da córnea, mudando, muitas vezes, o comportamento dos raios luminosos, sua refração e difração, causando assim distorção na nitidez da imagem.  

Por manter a estrutura ocular intacta, a cirurgia com lente intraocular também evita a Síndrome dos Olhos Secos e distorções na visão. 

Consulte seu oftalmologista 

A cirurgia para correção de miopia com lente intraocular pode ser feita por pessoas de 21 a 60 anos que possuem cristalino. Sua aplicação pode corrigir a visão de pacientes com grau de dioptria entre -6 e -18. Assim como qualquer outra cirurgia, há uma série de pré-requisitos para que pacientes possam passar pelo procedimento.   

Consulte um cirurgião certificado, que fará uma avaliação detalhada e solicitará os exames necessários.

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Pressão intraocular: entenda porquê você precisa ficar de olho nela!

Que a pressão sanguínea é muito importante, isso quase todos sabem. A pressão intraocular, no entanto, é tão relevante quanto a pressão alta sanguínea, pois pode ocasionar glaucoma e levar à cegueira. Saiba como evitar a pressão alta nos olhos e como é o tratamento de glaucoma neste texto!  

O que é pressão intraocular? 

Pressão intraocular é a medida que se dá para a pressão dentro dos olhos. Ela é medida em milímetros de mercúrio e é importante para avaliar o risco e determinar o tratamento de glaucoma 

Tanto a alta (hipertensão) como a baixa (hipotonia) podem ser indícios de problemas. A melhor forma de verificar a pressão é num exame completo, com um tonômetro. 

O que pode elevar a pressão intraocular? 

A alteração na pressão dos olhos pode ser causada por excesso ou drenagem lenta de “humor aquoso”, que é um líquido produzido e eliminado ainda nas câmaras anterior e posterior dos olhos. Também pode ser causada por uso de medicamentos, que tanto podem alterar a pressão sanguínea e ocular.  

Existe ainda uma discussão sobre como evitar pressão alta nos olhos e sua relação com alimentação, como consumo excessivo de café. 

Quais são os sintomas da pressão alta nos olhos? 

Frequentemente, a pressão alta nos olhos não apresenta sintomas. Por ser silenciosa, o que a torna ainda mais perigosa e necessita atenção. A única maneira de poder verificar se a pressão intraocular está normal é a visita regular a um oftalmologista. 

 No entanto, podem existir alguns sinais, tais como: 

  • Redução da visão periférica; 
  • Dor intensa nos olhos; 
  • Dificuldades para enxergar. 

Como tratar a pressão intraocular alta? 

A alimentação equilibrada e hábitos saudáveis podem ajudar na diminuição da pressão ocular. Em casos mais graves, é o mesmo que o tratamento de glaucoma. Este que, embora não tenha cura, deve ser controlado por meio de medicações, tais como colírios e outros. Em alguns casos, pode ser necessário procedimento cirúrgico. O melhor tratamento deve ser definido por um médico oftalmologista. Por isso, o acompanhamento regular é indispensável! 

A partir de qual idade a pressão intraocular alta é mais comum? 

Em artigo publicado na Revista Brasileira de Oftalmologia, verificou-se que não há relação direta entre a idade, de forma isolada, à ocorrência de alta pressão intraocular (PIO). Contudo, quando esta evolui para glaucoma, aí há tal relação, que é mais frequente a partir dos 40 anos de idade. 

Quem está mais propenso a ter pressão intraocular alta? 

Existe de fato um grupo de risco associado ao aparecimento de glaucoma e, segundo alguns especialistas, também se aplica à alta pressão intraocular (PIO). Estas pessoas devem estar atentas ao aparecimento de sinais e sintomas de pressão alta nos olhos. São estas: 

  • Diabéticos (diabetes tipo 2); 
  • Casos de glaucoma na família; 
  • Pessoas de pele negra; 
  • Pacientes que fazem tratamento com corticosteróides; 
  • Alto-míopes; 
  • Histórico de lesões oculares. 

Por que a pressão intraocular pode causar glaucoma? 

 A PIO alta pode levar a causar lesões no nervo óptico, comprometendo a visão do paciente e contribuindo no aparecimento de glaucoma, embora não seja sua única causa. Em casos graves, pode levar à cegueira. Como já mencionado, o PIO e o glaucoma silenciosos, que não apresentam sintomas muito claros a princípio. 

 Por isso, é importante consultar frequentemente o oftalmologista para evitar e, caso já tenha surgido, fazer um acompanhamento e consultas para definição do melhor tratamento. 

É possível evitar a progressão do Ceratocone?

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Lentes de contato e outros hábitos que podem causar problemas de visão como o ceratocone

O uso de lentes de contato é algo que tende a ser polêmico: há quem ame e há quem não tolere o acessório. Apensar disso, o time dos favoráveis às lentes tem ganhado adeptos. 

Segundo pesquisa realizada pelo Instituto Penido Burnier, em Campinas (SP), o aumento no uso de lentes de contato foi uma tendência identificada na pandemia. O estudo realizado com usuários de óculos de grau constatou que houve um incremento de 10% no número de pessoas que passaram a usar lentes. Esse aumento também é motivado pelo crescimento da incidência de míopes (pessoas que apresentaram início ou piora na miopia, atribuídos ao uso prolongado de eletroeletrônicos). São pessoas que antes não precisavam de correção e agora precisam, e que muitas vezes acabam optando pelas lentes de contato. 

Entretanto, é imprescindível atenção e cuidado ao adotar tais lentes, pois seu mal uso pode trazer danos à saúde. 

Cuidados com o uso  das lentes de contato

O comportamento de risco com as lentes, como uso incorreto e a falta de higiene em seu manuseio, pode causar perda de visão e até mesmo do globo ocular. Isso pode soar como algo alarmista, mas o assunto é delicado e merece atenção.  

Pensando nisso, seguem dicas de cuidados que colaboram para evitar possíveis danos: 

Para manusear as lentes, lave bem as mãos com água e sabão e seque-as totalmente. 

Use somente a solução de limpeza específica para lentes de contato para higienizar e armazenar, não use soro fisiológico ou água. Faça movimentos de fricção e enxágue todos os dias após o uso. 

Após colocar as lentes nos olhos, diariamente descarte a solução multiuso que ficou no estojo e limpe-o com a própria solução.  

Substitua o estojo de armazenamento a cada 3 meses. 

Não use as lentes após a data de validade indicada pelo fabricante. 

Não durma com as lentes de contato, a menos que seja indicado pelo seu oftalmologista. 

Não molhe as lentes com água de qualquer espécie. 

Use colírios lubrificantes próprios para o acessório. 

As lentes de contato não substituem completamente os óculos, assim alterne diariamente o seu uso com eles. 

Faça higiene nos cílios diariamente com shampoo neutro ou produtos não oleosos próprios para o uso oftalmológico. 

As lentes de contato devem ser adaptadas e supervisionadas pelo oftalmologista. Sintomas como dor, queimação, olhos vermelhos, lacrimejamento, visão embaçada e sensibilidade à luz podem indicar que algo está errado. Atente-se e procure atendimento. 

Implante de lente intraocular 

Para as pessoas que não se adaptam ao uso das lentes convencionais ou desejam corrigir seu grau de miopia, incluindo a correção de alta miopia, há uma alternativa: o uso de lente intraocular. 

O implante intraocular (ou implante intraocular para alta miopia) é também uma boa opção para quem quer evitar os efeitos colaterais da correção feita por meio de cirurgia a laser, como a síndrome dos olhos secos e halos de luz. 

A cirurgia é de rápida realização, fácil recuperação e tem como principal diferencial corrigir o grau por completo, além de durar toda a vida do paciente e ser reversível, caso o paciente queira ou tenha a indicação. Outro ponto de destaque é que pode ser realizada por um amplo número de pessoas com miopia, incluindo aquelas com ceratocone e alto grau.  

 Atenção constante aos olhos 

Independentemente do uso de lentes (e mesmo que não tenha realizado implante intraocular para alta miopia), lembre-se que os olhos são órgãos sensíveis e é preciso cuidado com hábitos que possam afetá-los. Evite coçá-los excessivamente (isso pode causar ceratocone), usar maquiagem vencida e até mesmo colírios de outras pessoas, pois isso pode gerar doenças oculares. 

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A Importância do Oculoplasta especializado em doenças oculares

Considerados órgão complexos e delicados, os olhos demandam cuidados específicos e profissionais cada vez mais especializados em tratar das particularidades da anatomia ocular. É o caso do oculoplasta, profissional do qual falamos recentemente, que vem ganhando cada vez mais destaque por desempenhar um papel extremamente importante no cuidado às doenças relacionadas às pálpebras, além do seu papel como um oftalmologista estético 

Este especialista vem se beneficiando cada vez mais dos constantes avanços no campo da medicina oftalmológica, expandindo as possibilidades de atuação e tratamento para as mais diversas patologias palpebrais, impactando positivamente a vida dos pacientes. 

A Advance Vision, empresa pertencente ao grupo JL Health, traz ao mercado brasileiro diversos equipamentos oftalmológicos que ajudam oftalmologistas das mais variadas especialidades a oferecer tratamentos cada vez mais inovadores para algumas das doenças citadas abaixo: 

  • Blefarite: Além das abordagens tradicionais, como a higiene palpebral e o uso de medicamentos tópicos, os avanços tecnológicos trouxeram opções adicionais de tratamento. Uma delas é o uso da tecnologia Agnes que, por meio de radiofrequência microagulhada, melhora a inflamação e a qualidade da pele das pálpebras, proporcionando resultados visíveis e duradouros. 
  • Celulite orbital: Apesar de sua gravidade, agora a patologia pode ser tratada de maneira mais eficaz graças aos avanços no diagnóstico precoce, técnicas cirúrgicas inovadoras e o uso apropriado de antibióticos. Além disso, um melhor cuidado dos pacientes com celulite orbital pode e deve ser fornecido por meio da colaboração interdisciplinar do oculoplasta com infectologistas e cirurgiões. 
  • Ptose Palpebral: Embora o tratamento já seja uma prática estabelecida, já estão disponíveis no mercado novas técnicas cirúrgicas minimamente invasivas, como a ptose palpebral endoscópica, que oferece resultados excelentes com menor tempo de recuperação. Essa abordagem não apenas melhora a estética, ao tratar o aspecto visível da pálpebra caída, como também ajuda na função visual, garantindo o máximo benefício para os pacientes. 
  • Tumores palpebrais: No campo do tratamento de tumores palpebrais, a tecnologia desempenha um papel crucial no diagnóstico e tratamento preciso. A tecnologia Agnes, por exemplo, oferece a capacidade de tratar lesões benignas da pele, como cistos e nevos, sem a necessidade de cirurgia invasiva. Além disso, técnicas de ressecção micrográfica de Mohs podem ser aprimoradas com o uso da tecnologia Plexr Plus, proporcionando resultados precisos e preservando a função e a estética  

É por isso que o oculoplasta especializado, para além de ser um oftalmologista estético, desempenha um papel crucial no tratamento das doenças oculares relacionadas às pálpebras. Munido das devidas tecnologias, como os equipamentos Agnes, Lavieen, Plexr Plus e Ultraformer 3, comercializados pela Advance Vision, a prática clínica se torna muito mais ampla ao oferecer opções de tratamento avançadas e eficazes, que garantem os resultados esperados pelos pacientes.  

É importante se manter sempre atualizado com as mais recentes inovações tecnológicas,  tendo sempre como principal objetivo o mais alto nível de cuidado oftalmológico e as melhores soluções, personalizadas para cada paciente. Para entender melhor como os equipamentos citados podem potencializar a rotina clínica, entre em contato com a equipe comercial da Advance Vision. 

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