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Depois de tanto tempo de homeschooling – termo em inglês para ‘ensino em casa’ – a expectativa de voltar às atividades escolares está causando um misto de alívio e preocupação em muitos pais, já que a rotina na escola deixa a criança muito mais exposta ao contágio da Covid-19. 

Apesar de o retorno ainda estar em aberto, obedecendo aos critérios de segurança estabelecidos pelo Centro de Contingência do Coronavírus, é essencial orientar seu filho sobre os cuidados que ele deve ter no dia a dia, reforçar os bons hábitos de higiene e observar o comportamento da criança na próxima retomada das aulas para garantir que todo esse processo ocorra de forma segura e sem prejudicar a saúde do pequeno.

O retorno escolar

Mesmo antes da pandemia, a propagação de doenças infecciosas, como gripe, conjuntivite, sarampo entre outras, em crianças no período escolar já era grande por conta do  compartilhamento de objetos com os amiguinhos. Por isso, essa fase de reencontro e da volta do contato social com outras crianças pede muito cuidado e atenção para evitar as doenças infantis típicas dos ambientes escolares, da visão infantil e a Covid-19. Veja algumas dicas para orientar seu filho e garantir segurança na volta às atividades escolares:

• Máscara deve fazer parte do uniforme!

O cuidado e fiscalização com o uso de máscara durante o período escolar devem ser redobrados. Ensinar seu filho sobre o manuseio e uso do acessório é fundamental para ter uma volta às aulas mais segura. Além disso, também é importante enviar algumas máscaras extras em suas mochilas e lancheiras, para que a criança possa mudar para uma nova se a primeira ficar suada após o intervalo ou depois de ter se alimentado. 

• Mãos limpinhas

Outra dica importante é orientar seu pequeno sobre os benefícios de lavar as mãos com água e sabão várias vezes ao dia e pendurar um potinho de álcool em gel 70% na mochila para que fique visível e a professora faça a higienização regular das mãos da criança também. 

• Distanciamento 

Esse é o maior desafio quando se trata de criança. Manter uma frequência de conversas com a escola sobre como as regras de distanciamento estão sendo aplicadas e explicar ao seu filho sobre não abraçar e beijar os coleguinhas nesse período delicado de pandemia também é essencial para proteger dos riscos de contágio.


Continue de olho

O momento de isolamento social e homeschooling fez com que os pais se aproximassem ainda mais dos filhos e observassem alguns comportamentos, principalmente em relação à visão infantil. De acordo com a Sociedade Brasileira de Oftalmologia, houve um aumento de 39% de diagnósticos de miopia em crianças durante a pandemia. Esse aumento não se deu somente pelo uso excessivo de telas, mas também pela proximidade dos pais que puderam perceber certas dificuldades dos pequenos.

Não deixar essa “observação” de lado com a volta às aulas é ideal para assegurar de que não há nada de errado com a saúde da criança. Além disso, mesmo que ela não apresente nenhum sintoma de miopia infantil ou outros probleminhas de visão, as consultas regulares ao oftalmologista e exames de vista são imprescindíveis para se certificar de que seu filho possa se desenvolver de forma segura. 

Cuidados com a visão infantil

Os pais também devem orientar as crianças a não coçar, não colocar a mão, não esfregar e nem apertar os olhos. Esse ato, além de evitar a contaminação da Covid-19, também mantém a  visão infantil saudável, pois o hábito de coçar os olhos, quando repetitivo, pode levar à diminuição da visão, secreção, olho vermelho e lacrimejamento.

Um motivo para que a criança não consiga tirar as mãos dos olhos, coçando e esfregando de maneira contínua, é a tentativa de “consertar” a visão que fica embaçada. A miopia em crianças, por exemplo, pode deixar os olhos constantemente irritados ou avermelhados, como se tivessem chorado ou sofrido algum tipo de impacto físico. Novamente, o sintoma pode ser confundido e o que muitos acham se tratar de sono ou irritação natural do olho é, na verdade, um problema de  visão infantil. Por isso, é essencial sempre acompanhar o comportamento do seu filho e investigar caso algo saia do normal. 

As vacinas estão na ordem do dia. Em função da pandemia de coronavírus que enfrentamos, este assunto tem ganhado destaque mundial. Vale ressaltar que as vacinas foram um avanço civilizatório fundamental. Só no Brasil, de acordo com Isabella Ballalai, Presidente da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm), aumentou-se 30 anos na expectativa de vida, sobretudo, na diminuição de óbitos por doenças infecciosas preveníveis.

Com relação à saúde infantil, estima-se que a mortandade global seria 45% maior sem a existência de vacinas. Temos grandes aliados na prevenção de doenças infecciosas e outras que não são preveníveis com vacina, como é o caso do exame de vista infantil, o teste do olhinho, teste do pezinho, etc. Conheçamos algumas dessas doenças preveníveis com o teste do olhinho.

Quais doenças para as quais não existem vacinas, são preveníveis com o teste do olhinho?

O exame de vista infantil, como o teste do reflexo vermelho, ou o teste do olhinho digital, além de poder detectar questões mais simples de tratamento, podem também detectarem doenças graves, congênitas ou não, como o retinoblastoma.

Veja quais doenças são detectadas no teste digital do olhinho, sendo o mais completo:

– Catarata;

– Coloboma Retinal;

– Doença de Coats;

– Familial Exudative Vitreoretinopatia (FEVR);

– Hemorragia de Retina e Macular;

– PHPV, Norrie & TORCH;

– Retinoblastoma (RB);

– Retinopatia da Prematuridade (ROP);

– Shaken Baby Syndrome;

– Síndromes Congênitas;

– Zika Congênita.

Quais são as vacinas do Plano Nacional de Imunização (PNI) e quais doenças elas previnem?

Ao nascer – BCG e Hepatite B, em uma e duas doses respectivamente, contra Formas Graves de Tuberculose e a Hepatite B;
2 meses – VORH, Pentavalente, VIP e VOP, Pneumocócica 10. Protege contra o Rotavírus, Difteria, Tétano, Coqueluche, Hepatite B e meningite tipo b, Poliomelite, Pneumonia, otite, meningite (1a dose);
3 meses – Meningocócica C 1.ª dose;
4 meses – Rotavírus 2.ª dose, Pentavalente 2.ª dose, Poliomelite 2.ªdose VIP (1), Pneumocócica 10;
5 meses – Meningocócica 2.ª dose;
6 meses – Pentavalente 3.ª dose, VIP 2.ª dose;
9 meses – Febre amarela dose inicial;
12 meses – Pneumocócica 1.ºreforço, Meningocócica C 1.º reforço, Tríplice Viral 1a dose; 15 meses – DTP 1.ºreforço, 1.º reforço VOPb (1), Tetra Viral, Hepatite A;
4 anos – DTP 2.º reforço, VOPb 2.º reforço (1), Febre Amarela reforço 3, Varicela 2.ª dose;
9 anos – Febre Amarela uma dose, HPV duas doses.

Não nos esqueçamos de manter a vacinação e o exame de vista infantil em dia.

A miopia infantil já é um assunto recorrente nos consultórios oftalmológicos e deve ser identificada e corrigida precocemente para evitar problemas futuros. Isso porque a visão desempenha um papel fundamental na formação nos primeiros anos de vida, sendo um dos sentidos mais importantes para o desenvolvimento cognitivo, neurológico e psicomotor infantil. É observando algumas atitudes ao seu redor que as crianças recebem estímulos para realizar ações, aprender gestos e condutas sociais.

Por isso, o cuidado ocular da criança deve acontecer desde o nascimento, já que um prejuízo no desenvolvimento visual pode ter consequências negativas também na fase adulta. Segundo um estudo da Organização Mundial da Saúde, no Brasil, cerca de 23 milhões de crianças em idade escolar têm problemas de refração que interferem em seu desempenho diário, sendo a miopia infantil o principal deles.

Devido ao hábito, cada vez mais precoce, das crianças de ficarem horas utilizando aparelhos eletrônicos, essa estatística tende a aumentar cada vez mais ao longo dos anos.

O que é miopia infantil?

A miopia infantil nada mais é do que a dificuldade de enxergar objetos ou pessoas que estão longe do seu local de origem. A doença é, normalmente, diagnosticada entre a infância e a adolescência. Após o diagnóstico, a miopia pode se desenvolver de maneira gradual ou bem rápida, chegando a alta miopia- acima de 6 dioptrias (graus), que pode implicar em uma drástica diminuição da qualidade de vida. Deste modo, para que esse problema visual não afete o desenvolvimento das crianças, é necessário a detecção precoce e o tratamento imediato. 

O que causa miopia infantil?

As causas exatas para o desenvolvimento da miopia infantil ainda não são claras, mas a hereditariedade é um fator importante. No geral, se os pais são míopes, há uma alta chance dos filhos também serem. 

Para especialistas, outro fator influente no desenvolvimento da doença é a fadiga ocular, que acontece pelo esforço para manter o foco – seja por causa de leitura inadequada ou muito tempo de tela. 

Quais os sintomas?

A miopia pode ser uma doença com sinais não aparentes, mas alguns sintomas da miopia infantil podem ser percebidos, como: 

• Dificuldade no aprendizado escolar: Sem conseguir enxergar de longe, a criança não acompanha corretamente as lições ou as aulas e pode ficar para trás no aprendizado.
• Irritação frequente nos olhos: A miopia pode deixar os olhos irritados e avermelhados, além de deixar a visão embaçada, o que faz com que a criança coce os olhos com frequência.
• Dor de cabeça constante: Cerrar os olhos, franzir a testa e tentar se concentrar ao máximo são hábitos de quem tem miopia e tenta enxergar direito. Como as crianças podem fazer isso por tempo prolongado, especialmente na escola, podem apresentar dores de cabeça.
• Dificuldade nas brincadeiras: Não conseguir enxergar de longe pode atrapalhar na hora da brincadeira. Esportes coletivos, que podem incluir elementos gráficos, lançamento de bolas, podem se tornam especialmente difíceis para crianças com essa característica.

Como retardar a miopia infantil?

A miopia não tem cura, mas tratamentos são eficazes para controlar e melhorar a qualidade de vida de quem tem a doença. No caso da miopia infantil, alguns deles são ainda mais importantes para frear a progressão da doença e prevenir que crianças tenham casos mais graves da condição. Alguns dos principais métodos para isso são: 

Colírio com atropina: A atropina tópica é um medicamento utilizado para dilatar a pupila e normalmente não é utilizada durante os exames oftalmológicos de rotina porque seu efeito de longa duração pode levar uma semana ou mais para passar. Para controlar a miopia infantil, o uso da atropina é associado para desativar o mecanismo de foco do olho. Os resultados são especialmente positivos no primeiro ano de tratamento. Por outro lado, deve ser usado com cautela, porque a dilatação prolongada da pupila causa a perda da capacidade de foco durante o tratamento. 

Lentes de contato gás permeáveis (RGP): As lentes gás permeáveis são um tipo de lente de alta qualidade, produzida a partir da combinação de plástico e silicone. Elas têm consistência semi-flexível e são menores que a córnea. Sua principal vantagem é ter ajuste sob medida ao olho, possibilitando uma visão mais nítida principalmente nos graus altos de miopia infantil.

Óculos multifocais: Essa opção é interessante porque as lentes multifocais para óculos combinam graus em um único item. Com três campos de visão, não há uma separação visível entre eles, o que faz uma transição progressiva de um para o outro. Assim, é preciso direcionar o olhar para o ponto certo da lente, de acordo com o que você deseja focalizar.

Hipocorreção da miopia: A cirurgia refrativa é feita em alguns casos para corrigir a miopia infantil e uma hipocorreção significa corrigir menos do que realmente necessário. Assim, o procedimento que reduz o foco de tensão ocular, que tem sido apontado como uma das causas da progressão da miopia.