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A catarata é a principal doença causadora de cegueira no mundo todo, entre todas as idades, segundo relatório da OMS de 2021. A catarata em crianças é responsável por 10 a 38% das causas que levam à cegueira evitável, sendo um problema real para a visão infantil. 

Muitas pessoas associam a catarata como um problema de adultos maiores de 60 anos. Por isso, muitos pais podem ser surpreendidos ao levar os filhos ao consultório e se depararem com o diagnóstico. Portanto, aqui vão algumas sugestões para orientar os familiares de crianças diagnosticadas com catarata. 

Catarata em crianças tem cura!

Talvez essa seja a primeira pergunta que os pais da criança fazem. Procure tranquilizá-los nesse sentido. Deixe claro desde um princípio que a catarata em crianças é tratável, inclusive tendo casos em que não seja necessária intervenção cirúrgica. Embora, sempre devemos colocar essa possibilidade como a mais frequente solução para o problema.

Procure explicar, de maneira clara, o tipo de catarata que acomete a criança e qual o tratamento, sendo: 

• Catarata polar interior, localizada na parte frontal, não é necessário intervenção cirúrgica em alguns casos;
• Catarata polar posterior acontece na parte posterior do cristalino, ocorrendo opacificação bem aparente;
• Catarata nuclear, o tipo mais comum de catarata congênita. Se dá na parte frontal do olho;
• Catarata cerúlea, costuma aparecer nos dois olhos da criança. Não causam prejuízo para a  visão e se apresentam como pontos azuis no cristalino.

No caso da intervenção cirúrgica, uma boa forma de abordar, é com vasto material explicativo que demonstra as técnicas disponíveis, a recuperação e o pós-operatório. Ou seja, explicar do que se trata a remoção do cristalino, como é a anestesia, como se dá um olho por vez, os colírios que a criança terá de usar, qual a idade mais indicada para se realizar e tranquilizar os progenitores sobre a recuperação pós-intervenção. 

A catarata infantil pode ser mais comum que se imagina!

Outro ponto importante é esclarecer por que não é raro que apareça em bebês e como isso afeta a visão infantil.

Neste sentido, deve-se demonstrar que a catarata é uma doença que conduz à opacificação ou perda da transparência do cristalino do olho, nossa lente natural. De que esta pode ser congênita ou adquirida. No caso da congênita,  é aquela que está em nosso DNA. Ou seja, é o tipo de catarata que se manifesta nos primeiros anos de idade e, por isso, muitas vezes denominada catarata infantil ou catarata em crianças. Enquanto a catarata adquirida, mais comum em adultos, é o desgaste natural do cristalino. 

Ressaltar importância do acompanhamento médico no diagnóstico

Sabemos que no caso da catarata congênita, o diagnóstico e tratamento precoce são metade do sucesso para a cura total. Por isso, reforce a importância do teste do olhinho e o acompanhamento com o oftalmologista regularmente.

A catarata congênita é detectável desde os primeiros dias de vida. Portanto, vale reforçar aos pais a importância de se realizar o Teste do Reflexo Vermelho (TRV) ainda nos primeiros dias de vida da criança e manter consultas regulares com oftalmologistas. Vale lembrar ainda que, em alguns estados do Brasil, o teste do olhinho já é obrigatório, tal como o teste do pezinho. 

Informe os pais sobre a simplicidade da realização do teste do olhinho, que não é invasivo e se trata de iluminar os olhos da criança com um feixe de luz para tratar de detectar a existência de obstáculos que impeçam o reflexo da luz projetada. Este exame pode ser feito por um profissional e repetido caso seja detectado qualquer mancha ou alteração nos olhos.

Informe possíveis causas da catarata infantil

Embora não se tenha uma causa específica, a catarata em crianças pode ser resultado de problemas na gravidez, infecções intra-uterinas, rubéola, herpes, toxoplasmose e mesmo causas hereditárias. Tudo isso é válido para informar aos pais, afinal informação e prevenção nunca é demais.

A catarata é uma patologia que atinge cerca de 25% da população com mais de 50 anos no Brasil, sendo uma das maiores causas de cegueira no mundo. Para além desse motivo, uma crescente preocupação vem chamando a atenção da comunidade oftalmológica: o aumento dos casos de catarata em jovens.  

Em entrevista recente ao portal Estado de Minas, o diretor do Centro de Excelência em Oftalmologia (CEO) de Pará de Minas, Dr. Leonardo Torquetti, explicou como a catarata tem surgido cada vez mais cedo e atingido um número considerável de jovens. “Fatores como mais exposição ao sol e maior tempo à frente de telas de computadores e celulares, obesidade, diabetes e certas doenças autoimunes podem estar ocasionando este aumento do número de casos, precocemente”, disse o especialista.  

Segundo ele, não existe uma idade mínima para o diagnóstico, mesmo que a doença seja mais comum em pessoas idosas, sendo uma das consequências do envelhecimento e causas de perda de visão. Por isso, Torquetti recomenda que, a qualquer sinal de visão embaçada, o paciente deve imediatamente procurar um especialista para fazer os devidos exames, e fazer da visita ao oftalmologista algo recorrente, de forma a prevenir o desenvolvimento da catarata.  

Essa tendência é preocupante por diversos motivos e exige atenção imediata. O impacto de uma catarata precoce na vida de uma pessoa pode ser muito significativo, não apenas no que diz respeito à qualidade de vida, mas também em termos de carga emocional e econômica para os indivíduos e suas famílias. 

Consequências de uma Catarata Precoce 

Antes da total perda de visão, a catarata vai evoluindo gradativamente, causando desconfortos no desempenho das atividades cotidianas e afetando drasticamente a rotina do paciente. Por isso, é importante entender as principais consequências da doença e seus impactos negativos na saúde: 

• Limitações na qualidade de vida: A catarata causa visão turva e embaçada, tornando atividades diárias como leitura, direção e reconhecimento de rostos e formas ainda mais desafiadoras. Isso pode afetar não apenas a independência do paciente, como também seu bem-estar no geral. 

• Impacto psicológico: A perda de visão devido à catarata pode levar à depressão, ansiedade e isolamento social. Quando isso ocorre em uma idade mais jovem, a adaptação pode ser particularmente difícil, tornando essencial o acompanhamento psicológico e, dependendo do caso, psiquiátrico.  

• Consequências econômicas: Por se tratar de uma doença que demanda consultas constantes, tratamentos frequentes e até mesmo cirurgias, a catarata pode, inclusive, causar impactos financeiros na vida dos pacientes.  

Por isso, é fundamental que profissionais de oftalmologia estejam preparados para enfrentar essa nova realidade. Uma das abordagens mais efetivas no combate a essa tendência é o investimento em tecnologias avançadas para a realização de cirurgias de catarata, como, Faros, OS4 e Catarhex 3. Esses equipamentos são fabricados pela empresa suíça Oertli, com altíssimo padrão de qualidade, e comercializados no Brasil pela Advance Vision, empresa do Grupo JL Health que atua no setor da saúde desde 2002.  

Essas tecnologias não apenas tornam as cirurgias de catarata mais rápidas e precisas, como também oferecem um grau de segurança, conforto e eficácia essencial para o tratamento de pacientes mais jovens. Além disso, permitem realizar procedimentos cirúrgicos mais delicados, com menor tempo de recuperação e risco reduzido de complicações. É importante mencionar que a Advance Vision também comercializa opções de lentes intraoculares avançadas para tratamento da catarata, como a Triva e a linha Plus América, que podem proporcionar melhorias significativas na visão dos pacientes e, consequentemente, em sua qualidade de vida. 

Como profissionais comprometidos com a saúde ocular, é dever dos oftalmologistas de todas as especialidades buscar por soluções que atendam às necessidades em constante evolução de pacientes de todas as faixas etárias. Investir em equipamentos modernos e tecnológicos para cirurgia de catarata é um passo crucial na direção certa, e a Advance Vision está aqui para ajudar nessa jornada e garantir que os profissionais consigam proporcionar tratamentos eficazes e seguros para todos. Entre em contato com a equipe comercial para solicitar um orçamento! 

Se você pai ou mãe já notou o olho do bebê lacrimejando ou então com secreção e achou que tinha algo estranho, saiba que existe uma condição que afeta a visão infantil em quase 70% dos bebês recém-nascidos principalmente e que pode ser a causa disso. Contudo, cerca de 2 a 3% apenas apresentaram lacrimação em excesso. 

Chama-se obstrução do canal lacrimal, ou apenas canal lacrimal obstruído / entupido. Já ouviu falar? Se não, então vamos conhecer melhor, saber se é pra se preocupar e o que fazer quando identificar os sintomas. 

Vídeo: https://www.youtube.com/watch?v=_3vQaHVpzcI 

Olho do bebê lacrimejando é normal?

Primeiro, vamos entender como funciona. A lágrima é muito importante para nossos olhos, pois é responsável por manter a hidratação da nossa película ocular, além de ser um ótimo bactericida e auxiliar a nossa visão de várias outras formas. 

O que acontece depois que produzimos a lágrima, é que uma parte deve evaporar e a outra é absorvida pelo canal lacrimal no canto do olho, indo para o nariz e outras vias. Quando isso não acontece corretamente, haverá acúmulo de lágrima e secreção na superfície ocular. É o que ocorre quando há obstrução do canal lacrimal.

Obstrução do canal lacrimal na visão infantil: O que é?

A dacrioestenose é o nome científico dado para o entupimento total ou parcial do canal lacrimal, que pode ser causada por fatores externos, tais como lesões na face ou, como é na maioria dos casos, uma condição de má formação congênita.

Congênito significa que nascemos com essa condição, seja ela uma má formação do crânio ou da face. Sua ocorrência também tem relação com a prematuridade. Como explica o Dr. Rodrigo Beraldi, em matéria na Gazeta do Povo, o canal lacrimonasal é um dos últimos a se desenvolverem, por isso, bebês prematuros tendem a desenvolver dacrioestenose.

A obstrução normalmente desaparece até o 1 ano de idade, de maneira espontânea. 

A condição pode acometer apenas um olho e já poderá ser percebida desde a terceira semana de vida, sendo possível ser identificada com um exame de vista infantil de rotina. É importante enfatizar a necessidade de acompanhamento com oftalmo e pediatra. 

Alguns sintomas de obstrução do canal lacrimal:

– Olhos lacrimejantes;

– Olhos vermelhos;

– Secreção (remela) em excesso;

– Crostas na pálpebra;

– Inchaço do canto interno do olho;

É grave? Qual é o tratamento correto para obstrução do canal lacrimal?

Na grande maioria dos casos, não é algo para se preocupar. Ainda assim, o diagnóstico deverá ser feito por um médico através de um exame de vista infantil e o acompanhamento pelo pediatra não se deve dispensar. Uma vez orientado aos pais, os cuidados são principalmente em casa, até que o problema desapareça, o que envolverá cuidados de higiene e manobras que os pais devem estar habilitados a fazer.

Para uma boa saúde da visão infantil, os cuidados são a higiene correta dos olhinhos do bebê, dentre os quais, lavagem com água morna e soro fisiológico; massagem para desobstruir o canal e também a higiene do nariz, já que a secreção nasal pode contribuir no aumento da obstrução.

O que fazer quando a obstrução do canal lacrimal persiste

Se depois de 12 meses não houver a cura espontânea, o que é o mais esperado nestes casos, pode ser necessária uma pequena cirurgia. No entanto, é um procedimento simples, que não envolve cortes ou pontos e uma anestesia simples.

Isso, todavia, deverá ser avaliado por um médico capacitado. Importante destacar que quanto mais demorar para resolver, mais complexo relativamente será o procedimento, mesmo que não chegue a ser algo de grande complexidade, por exemplo, usando sondas para abrir o canal.

É necessário resolver o quanto antes, pois o excesso de lágrimas e secreção pode favorecer proliferação de vírus e bactérias.