Que a pressão sanguínea é muito importante, isso quase todos sabem. A pressão intraocular, no entanto, é tão relevante quanto a pressão alta sanguínea, pois pode ocasionar glaucoma e levar à cegueira. Saiba como evitar a pressão alta nos olhos e como é o tratamento de glaucoma neste texto!  

O que é pressão intraocular? 

Pressão intraocular é a medida que se dá para a pressão dentro dos olhos. Ela é medida em milímetros de mercúrio e é importante para avaliar o risco e determinar o tratamento de glaucoma.  

Tanto a alta (hipertensão) como a baixa (hipotonia) podem ser indícios de problemas. A melhor forma de verificar a pressão é num exame completo, com um tonômetro. 

O que pode elevar a pressão intraocular? 

A alteração na pressão dos olhos pode ser causada por excesso ou drenagem lenta de “humor aquoso”, que é um líquido produzido e eliminado ainda nas câmaras anterior e posterior dos olhos. Também pode ser causada por uso de medicamentos, que tanto podem alterar a pressão sanguínea e ocular.  

Existe ainda uma discussão sobre como evitar pressão alta nos olhos e sua relação com alimentação, como consumo excessivo de café. 

Quais são os sintomas da pressão alta nos olhos? 

Frequentemente, a pressão alta nos olhos não apresenta sintomas. Por ser silenciosa, o que a torna ainda mais perigosa e necessita atenção. A única maneira de poder verificar se a pressão intraocular está normal é a visita regular a um oftalmologista. 

 No entanto, podem existir alguns sinais, tais como: 

• Redução da visão periférica; 
• Dor intensa nos olhos; 
• Dificuldades para enxergar. 

Como tratar a pressão intraocular alta? 

A alimentação equilibrada e hábitos saudáveis podem ajudar na diminuição da pressão ocular. Em casos mais graves, é o mesmo que o tratamento de glaucoma. Este que, embora não tenha cura, deve ser controlado por meio de medicações, tais como colírios e outros. Em alguns casos, pode ser necessário procedimento cirúrgico. O melhor tratamento deve ser definido por um médico oftalmologista. Por isso, o acompanhamento regular é indispensável! 

A partir de qual idade a pressão intraocular alta é mais comum? 

Em artigo publicado na Revista Brasileira de Oftalmologia, verificou-se que não há relação direta entre a idade, de forma isolada, à ocorrência de alta pressão intraocular (PIO). Contudo, quando esta evolui para glaucoma, aí há tal relação, que é mais frequente a partir dos 40 anos de idade. 

Quem está mais propenso a ter pressão intraocular alta? 

Existe de fato um grupo de risco associado ao aparecimento de glaucoma e, segundo alguns especialistas, também se aplica à alta pressão intraocular (PIO). Estas pessoas devem estar atentas ao aparecimento de sinais e sintomas de pressão alta nos olhos. São estas: 

• Diabéticos (diabetes tipo 2); 
• Casos de glaucoma na família; 
• Pessoas de pele negra; 
• Pacientes que fazem tratamento com corticosteróides; 
• Alto-míopes; 
• Histórico de lesões oculares. 

Por que a pressão intraocular pode causar glaucoma? 

 A PIO alta pode levar a causar lesões no nervo óptico, comprometendo a visão do paciente e contribuindo no aparecimento de glaucoma, embora não seja sua única causa. Em casos graves, pode levar à cegueira. Como já mencionado, o PIO e o glaucoma silenciosos, que não apresentam sintomas muito claros a princípio. 

 Por isso, é importante consultar frequentemente o oftalmologista para evitar e, caso já tenha surgido, fazer um acompanhamento e consultas para definição do melhor tratamento. 

É preocupante saber que 34% dos brasileiros nunca foi ao oftalmologista. Esse índice chega a 44% quando fazemos o recorte do cenário nas classes C e D. O dado do Ibope é um alerta para que os médicos, além de cuidar de doenças nos olhos iniciem um trabalho de conscientização da população quanto a importância de cuidar da saúde ocular.

Paralelamente a isso, é importante que os oftalmologistas estejam preparados para, dentro do consultório, realizar sete exames oftalmológicos em consultas de rotina:

#1 – Refração

Com o exame de refração é possível verificar a qualidade da visão do paciente e o grau de lentes recomendado para ele, além da existência de problemas relacionados a patologias, como miopia, astigmatismo, hipermetropia ou presbiopia. Para isso, é necessário o uso de dois aparelhos: refrator e autorrefratorrefrator.

#2 – Gonioscopia

É com esse exame que os médicos avaliam a câmara anterior do olho, que fica entre a íris e a córnea, com capacidade de mapear a pressão intraocular. Por meio desse exame de olhos é possível detectar doenças oculares, como glaucoma, traumas oculares e tumores na íris.

#3 – Mapeamento de retina

Esse mapeamento avalia tanto a retina quando o fundo do olho do paciente. O objetivo é verificar a presença de lesões ou doenças nos olhos severas. Para a realização do procedimento é fundamental dilatar o olho do paciente com colírio. É possível realizar um exame de triagem por meio do oftalmoscópio, que lança um feixe de luz sobre o olho do paciente e mapeia 30 graus do globo ocular. Porém, para uma avaliação mais detalhada a recomendação é fazer uso de um retinógrafo, que fotografa os olhos e avaliando os riscos de doenças que não são possíveis de serem mapeadas pelo oftalmoscópio.

#4 – Motilidade ocular

Esse exame de olhos é utilizado para avaliar o alinhamento dos mesmos, além de verificar a movimentação e musculatura ocular. É um procedimento bastante recomendado para diagnosticar o estrabismo.

#5 – Reflexo Pupilar Aferente

Serve para avaliar a reação da pupila em relação ao contato com a luz. Em geral, com luzes intensas a pupila se contrai e quando a claridade diminui ela se dilata. A velocidade ou a ausência dessas reações podem indicar a presença de lesões graves na retina ou doenças no nervo óptico.

#6 – Teste de visão de cores

Dados do Nacional Eye Institute, dos Estados Unidos, estimam que 8% dos homens e 0,5% das mulheres do mundo apresentam algum grau de daltonismo, que é a redução da capacidade de identificar certas cores. Imagine como isso pode ser ruim no dia a dia? Por isso, é importante a inclusão do teste de visão de cores entre os exames oftalmológicos de rotina.

#7 – Tonometria

A pressão ocular é considerada normal quando varia entre 10 e 21 mmHg e quando está muito alta pode indicar que o paciente tenha glaucoma, uma das doenças nos olhos que pode levar à cegueira. A tonometria é o procedimento capaz de medir essa pressão ocular.

É indiscutível o quanto a visão é importante para o nosso bem-estar e a nossa qualidade de vida. É por meio dela que nosso cérebro recebe grande parte das informações que armazenamos. Então, não deixe de ressaltar aos pacientes a importância da realização de exames oftalmológicos.