A durabilidade da cirurgia para correção de miopia a laser é um ponto relevante para a decisão de fazer ou não uma cirurgia refrativa. Afinal, nem todos estão dispostos a se submeter a diversos procedimentos. 

Para toda correção de miopia é recomendável esperar o grau estabilizar, o que acontece mais ou menos aos 21 anos de idade. No entanto, só o acompanhamento regular com um bom oftalmologista é o que pode dizer, com certeza, se o grau está estabilizado e pode ser corrigido com cirurgia a laser. 

Também é preciso considerar que a estrutura ocular de uma pessoa sofre variações com o passar da idade, o que pode impactar o ajuste feito pela cirurgia para a correção de miopia a laser. E nem sempre a cirurgia a laser corrige o grau completo, fazendo com que seja necessário um novo procedimento. 

Sendo assim, a resposta para a pergunta inicial é: depende.  

Cada caso é um caso e, ao tomar a decisão, é preciso entender com o cirurgião oftalmologista qual é o seu momento e todos os pontos que envolvem essa decisão. 

Conheça uma alternativa 

Felizmente, há hoje em dia uma opção que reduz a necessidade de novos procedimentos após uma cirurgia para a correção de miopia. Trata-se da que é feita com lente intraocular. 

Cirurgia refrativa com lente intraocular 

A cirurgia refrativa com lente intraocular trata uma ampla gama de erros refrativos, como a miopia e o astigmatismo, com resultados de longo prazo comprovados. Ainda, traz menos riscos devido às suas características. A lente Evo Visian ICL, por exemplo, garante eficácia devido à excelente biocompatibilidade com os tecidos do olho humano e qualidade superior de visão.  

Outro ponto que vale destacar é que os olhos tratados com a cirurgia a laser têm em média três vezes mais aberrações esféricas do que os olhos tratados com a lente intraocular, resultando em uma visão de alta definição. Isso porque a cirurgia a laser provoca alterações na estrutura da córnea, o que muda, muitas vezes, o comportamento dos raios luminosos, sua refração e difração, causando assim distorção na nitidez da imagem.  

Por manter a estrutura ocular intacta, a cirurgia com lente intraocular também evita problemas como a Síndrome dos Olhos Secos e distorções na visão. 

Consulte seu oftalmologista 

A cirurgia para correção de miopia com lente intraocular pode ser feita por pessoas de 21 a 60 anos, que possuem cristalino. Sua aplicação pode corrigir a visão de pacientes com grau de dioptria entre -6 e -18. 

Assim como qualquer outra cirurgia, há uma série de pré-requisitos para que pacientes possam corrigir sua visão com miopia utilizando a lente intraocular. 

Achou interessante? Consulte um cirurgião certificado, que fará uma avaliação detalhada e solicitará os exames necessários. 

A catarata é uma doença comum. Conforme dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), 28,7% dos brasileiros com mais de 60 anos sofrem de catarata. Ela também é responsável por 51% dos casos de cegueira no mundo, de acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS).  

Com a população idosa sendo cada vez maior ao redor do mundo, a busca por inovações para sanar a doença tende a aumentar cada vez mais. Com tantas novidades e opções, como saber qual a melhor lente para catarata para oferecer ao seu paciente?  

Como escolher a melhor lente intraocular para catarata

Fazer a escolha correta entre os diferentes tipos de lente intraocular para catarata é quase tão importante quanto a realização da cirurgia, já que a qualidade da visão que o paciente poderá ter após esse procedimento vai depender diretamente da lente escolhida para a substituição do cristalino que será  removido na cirurgia. 

Com base nos critérios estabelecidos pela Resolução Normativa – RN nº 387, de 28 de outubro de 2015, todas as operadoras de plano de saúde são obrigadas a oferecer cobertura para a cirurgia de catarata.  

Porém, no que se diz respeito à lente intraocular, as prestadoras são obrigadas a cobrir o valor de uma lente intraocular monofocal esférica, devidamente aprovada pela Anvisa. 

Mas, seria essa a melhor lente para catarata para todos os pacientes? Naturalmente, não. E para definir qual o tipo de lente intraocular para catarata é o mais adequado para cada caso, é necessário um exame oftalmológico completo, além de avaliar a indicação em função do estilo de vida e das necessidades do paciente. 

Quais os tipos de lente intraocular para catarata?

A diversidade de lente intraocular para catarata disponível hoje pode ser classificada, de forma simples, em tóricas e não tóricas. Sendo a principal diferença entre elas, os graus de astigmatismo que podem corrigir além da catarata. Quando falamos de material, elas podem ser rígidas ou flexíveis. 

Enquanto a lente rígida (não dobrável) seja elaborada com qualidade, exige que a abertura realizada nos olhos durante a cirurgia seja aumentada de 3 à 7 mm. Ainda é necessária a realização de uma ou mais suturas no olho para a vedação. Isso pode provocar uma indução do astigmatismo, aumentando o grau de óculos após a cirurgia. Além disso, quanto maior for a abertura realizada no olho, maior o risco de infecções, assim como mais demorado será o tempo para a recuperação pós-operatória.  

Do outro lado, as lentes flexíveis são desenvolvidas de forma que permita que sejam dobradas e injetadas no olho por uma abertura de 2 a 3 mm na córnea, não necessitando ampliar a incisão. Por ser uma abertura de tamanho microscópico, é auto-selante e por isso, dispensa a necessidade de suturas, o que torna a recuperação e os riscos bem mais leves. 

Escolhendo a melhor lente para catarata 

Cada tipo de lente intraocular para catarata tem sua especificidade. Por isso, é fundamental analisar o perfil do paciente, seu estilo de vida, suas principais reclamações e seus planos futuros para que a escolha pela lente seja a mais assertiva. 

Confira as lentes disponíveis hoje para a cirurgia de catarata: 

• Lentes Monofocais Esféricas: as mais populares e mais utilizadas, tanto no mercado privado quanto no serviço público. Corrigem apenas a miopia ou a hipermetropia por possuírem somente um foco. 

• Lentes Monofocais Asféricas: são  lentes  monofocais  de  alta  tecnologia  que  corrigem tanto a miopia, quanto a hipermetropia, além de aberrações ópticas oculares de alta ordem. 

• Lentes Multifocais: são lentes de alta tecnologia padrão premium, que corrigem a visão de longe, intermediária e de perto na mesma lente dando uma maior independência visual aos pacientes diminuindo a necessidade do uso de óculos consideravelmente. 

• Lentes Monofocais Tóricas: também  são consideradas  lentes  de  alta  tecnologia e corrigem de maneira eficaz astigmatismo maior que 1,0 grau. 

• Lentes Multifocais Tóricas: combinam as duas tecnologias, uma vez que as lentes multifocais não têm efeito satisfatório na presença do astigmatismo não corrigido. São indicadas para pacientes que desejam a multifocalidade e apresentam astigmatismo corneal maior que 0.75 D. 

A Advance Vision trouxe para o Brasil as lentes intraoculares trifocais TRIVA, que por meio de um design inteligente, oferece a possibilidade de alcançar o desejo de independência dos óculos por ser amplamente resiliente aos indesejáveis efeitos colaterais das lentes multifocais atuais. 

Com a avaliação correta do paciente, das aberrações visuais e das lentes disponíveis para as cirurgias de catarata, o procedimento se torna muito mais assertivo e flexível às necessidades do paciente.  

Em Junho de 2021, completou-se um ano desde que as lentes EVO Visian ICL voltaram ao Brasil. Muito aconteceu neste último ano no Brasil e no mundo, e a trajetória da ICL também não foi menos movimentada.

As lentes EVO Visian ICL transformaram um ano de dificuldades em um ano de conquistas para muitos médicos e pacientes, estes que tiveram suas vidas mudadas pelo implante de lentes intraoculares. Para comemorar tal ocasião, trazemos neste post um balanço do último ano das lentes no Brasil, com alguns números e fatos interessantes que você precisa saber.

Ainda não conhece as lentes EVO Visian ICL? Nós te apresentamos

A EVO Visian ICL é uma lente intraocular desenvolvida para corrigir erros refrativos como miopia e astigmatismo. A lente se destaca das demais formas de tratamento, graças à 3 inovações exclusivas no mercado:

• As lentes são feitas de Collamer®, material exclusivo totalmente biocompatível, o que diminui risco de infecções e irritações decorrentes do procedimento;
• O procedimento de implante das lentes EVO Visian ICL não requer remoção de nenhum tecido corneano, tornando a cirurgia mais simples, segura e com um menor tempo de recuperação para o paciente;
• Os implantes podem corrigir até alto graus de miopia e astigmatismo, sendo uma ótima opção para pacientes com grau muito alto que não podem passar por uma cirurgia à laser.

Caso queira saber mais detalhes sobre as lentes EVO Visian ICL, clique aqui.

Como foi o primeiro ano da EVO Visian ICL no Brasil?

A transição de 2020 para 2021 não foi fácil para ninguém. Mas mesmo em um cenário incerto e instável como o da pandemia do COVID-19, a EVO Visian ICL confiou na excelência de sua tecnologia e conseguiu conquistar uma fatia considerável do mercado ao lado de profissionais competentes, mudando para melhor a vida de muitos pacientes, algo muito bem-vindo no cenário atual.

Atualmente, existem 69 médicos oficialmente autorizados a realizar os implantes das lentes EVO Visian ICL, espalhados em 14 estados brasileiros: Alagoas, Bahia, Ceará, Distrito Federal, Goiás, Minas Gerais, Mato Grosso do Sul, Mato Grosso, Paraíba, Pernambuco, Paraná, Rio de Janeiro, Rio Grande do Sul e São Paulo.

Foram realizados 283 procedimentos ao decorrer do último ano em pacientes com miopia e astigmatismo. Você pode conhecer alguns dos pacientes que passaram pelo procedimento neste post.

Faça parte desta jornada!

Os números não mentem: a lente EVO Visian ICL é a melhor lente para correção de miopia. A jornada desta tecnologia inovadora no nosso país está apenas começando e você pode fazer parte dela.

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A catarata é um dos problemas de visão mais comuns entre os idosos, e a incidência da condição tem aumentado muito nos últimos anos. Segundo o CBO (Conselho Brasileiro de Oftalmologia), o número de cirurgias realizadas pelo SUS para catarata dobrou no período entre 2009 e 2019. A cirurgia para corrigir a visão afetada pela catarata é atualmente o único método de tratamento efetivo para esta condição. Dado o aumento de procura deste procedimento, é importante ter um entendimento sobre cada tipo de lente intraocular que será usada na cirurgia para corrigir a visão.

Como funciona a cirurgia para corrigir a visão em um paciente com catarata?

A catarata é uma doença que afeta o cristalino do olho, tornando-o opaco. Isso faz com que o paciente tenha a visão embaçada, sem contraste e, conforme a doença progride, pode chegar a causar a perda total da visão.

A cirurgia para corrigir a visão afetada pela catarata consiste justamente em substituir o cristalino do olho opacificado por uma prótese artificial, chamada de lente intraocular. Essa lente passa a desenvolver o trabalho que o cristalino desenvolvia no olho, podendo reverter até casos de cegueira causados pela catarata.

Antes da realização do procedimento, o oftalmologista deve informar ao paciente que existem alguns tipos diferentes de lentes intraoculares, com características e benefícios distintos. Essas características são importantes de serem consideradas, pois lentes diferentes também tratarão problemas diferentes de visão além da catarata. Deve ser realizado um exame oftalmológico com o paciente para orientar qual a melhor opção para o seu caso, de acordo com quais outras condições podem estar presentes. Listamos a seguir os tipos de lentes, com uma breve descrição de suas características particulares.

Tipos de lente intraocular

Lentes Monofocais Esféricas: essa é a tecnologia mais comum tanto no setor privado quanto no público. Essas lentes possuem apenas um foco, por isso podem tratar apenas a miopia ou a hipermetropia.
Lentes Monofocais Asféricas: essas lentes são de uma tecnologia superior, capaz de corrigir aberrações ópticas oculares de alta ordem, além da miopia e da hipermetropia.

Lentes Multifocais: lentes de tecnologia premium, capazes de corrigir a visão de longe, intermediária e de perto. Essa versatilidade permite que essa lente dê uma independência visual maior ao paciente.
Lentes Monofocais Tóricas: também são lentes de tecnologia premium. Essas lentes podem corrigir eficientemente o astigmatismo acima de 1,0 grau.

Lentes Multifocais Tóricas: combinando ambas as tecnologias, essa lente tem uma eficácia maior contra o astigmatismo, visto que as lentes multifocais normais não são tão eficientes nesses casos. É ideal para pacientes que buscam a multifocalidade e que possuam astigmatismo corneal maior que 0.75.

E quanto às lentes ICL?

As lentes intraoculares ICL não são indicadas para o tratamento de catarata. Isso se deve ao fato de que a cirurgia para corrigir a visão com lentes ICL não remove o cristalino do olho. Miopia e astigmatismo, que são as principais condições corrigidas pela ICL, são erros refrativos no olho, o que torna desnecessário qualquer alteração do cristalino. Dito isso, pacientes que já foram operados, ou vão operar a catarata, também podem fazer implantes ICL sem problemas.

Clique aqui para conhecer mais sobre as lentes ICL, e a gama de condições visuais corrigíveis pela mesma.

Com a evolução da tecnologia, muitas técnicas e procedimentos foram modificados no ramo da oftalmologia. Mas em relação ao implante de lente intraocular para correção de alta miopia, pacientes com mais de 60 anos não apresentam indicação, isso porque a idade pode acrescentar outros problemas oftalmológicos, além da miopia e  com isso afetar o resultado do implante. 

A principal função das lentes intraoculares é restabelecer a visão do paciente, melhorando seu bem-estar e a qualidade com que ele enxerga a vida no seu dia a dia, e quanto antes ele puder se submeter a cirurgia, melhor. Com a chegada da lente intraocular ICL no mercado para a correção de alta miopia, ampliaram-se as opções de tratamentos, pela sua excelência e alta taxa de satisfação (99,4%) dos pacientes que possuem tanto visão de moderada a alta miopia quanto astigmatismo.

Atualmente, as lentes intraoculares não servem apenas para quadros de catarata, elas são indicadas inclusive para corrigir problemas de vista e graus de refração, como alta e moderada miopia e astigmatismo isoladamente ou em conjunto. Quanto antes o paciente puder realizar o procedimento, mais cedo ele terá uma melhor qualidade na visão. 

Quais as implicações para pacientes com mais de 60 anos?

Com o avanço da idade, é muito comum aparecerem sinais de que a visão já não está mais como antes: o esforço costuma ser maior para ler, a vista de longe pode começar a ficar embaçada, dentre tantos outros sintomas possíveis. E é justamente por essas questões que o implante de lente intraocular é contraindicado para pacientes com mais idade. 

Geralmente,  pessoas com mais de 50 anos apresentam outros problemas de visão que irão somar a alta miopia. Ou seja, a partir dessa idade é comum perder a acomodação visual, e as pessoas ficam présbicas. 

A presbiopia acontece com o avançar da idade: costuma ocorrer a partir dos 40 anos e se consolida aos 60. Ela se caracteriza por uma perda da sensibilidade visual em objetos que estejam próximos, ocasionando um desfoque na visão. Isso acontece porque, com o passar do tempo, a capacidade de contração do músculo ciliar do olho tende a ser reduzida, além de ocorrer um enrijecimento do cristalino. Como resultado, a acomodação da visão é afetada e a pessoa sente dificuldades de focalizar as imagens de perto.

Por essa causa, o implante de lente intraocular para correção de alta miopia, por exemplo, não é o mais indicado. Para esses pacientes com idade mais avançada, a indicação seria de lentes para outras patologias, como para tratar a presbiopia e para a catarata. Já que esse tipo de lente devolve uma visão nítida, clara e com foco ajustado para uma melhor acuidade visual do paciente.

Porém, antes de qualquer decisão, é necessário procurar um oftalmologista para realização de exames e um diagnóstico preciso. Só assim, será possível avaliar qual é a melhor opção de tratamento para cada caso e uma correta indicação cirúrgica.

A miopia é uma condição muito comum na população e o estilo de vida atual com excesso de telas e pouca vida ao ar livre, tende a aumentar o número de míopes. Conforme a Organização Mundial de Saúde (OMS), há 59 milhões de pessoas com essa condição no Brasil, mais de 25% da população. Em todo o mundo, o número de pessoas com miopia chega a 2,6 bilhões.   

Com esses dados, a chegada da lente intraocular ICL no Brasil é um grande passo de inovação. Afinal, ao longo de sua trajetória de 20 anos no mercado e mais de um milhão de implantes realizados ao redor do mundo, ela se mostrou uma cirurgia segura e com resultados satisfatórios tanto para o médico quanto para o paciente. Confira os estudos realizados por especialistas no assunto.  

20 anos de Liberdade Visual com lente ICL 

Realizado pelo primeiro cirurgião do mundo a implantar a EVO Visian ICL, Dr.  Tobias H. Neuhann, o estudo faz uma análise da condição das lentes após 20 anos de uso. No registro o médico descreve o caso de uma paciente que realizou o procedimento em 1999, aos 49 anos de idade. Na época, ela possuía refração de -8,00 D no olho direito e -8,50 D no esquerdo. 

Após a cirurgia, ela não dependia mais de óculos e, durante as consultas, ela se mostrou incrivelmente satisfeita com os resultados. De acordo com o doutor, “Ela sempre me dizia que foi a melhor decisão que tomou e o melhor investimento que já fez”. 

Já em 2019, ela relatou uma piora na visão e os exames constataram que ela estava com catarata. Então, foi decidido que o melhor procedimento a ser realizado era a extração de catarata assistida por laser de femtossegundo com explante da lente intraocular ICL. 

Com a cirurgia nos olhos, foi possível ver que mesmo após todo o tempo de recuperação e os 20 anos de uso, a lente intraocular ICL estava em ótimo estado. Ela se mantinha clara, sem pigmentos ou sangue. Ou seja, mesmo após duas décadas de seu implante, a paciente ainda tinha uma lente limpa e que oferecia uma excelente qualidade de visão. 

Risco de descolamento regmatogênico da retina: Troca de lentes refrativas x EVO Visian ICL 

A pesquisa realizada pelo Doutor Frank Kerkhoff, médico e PHD, cirurgião de segmentos anteriores e posteriores há mais de 20 anos, relata que a maior preocupação na troca de lente refrativa (RLE) para a lente intraocular fácica é o descolamento de retina. 

O médico explica que o descolamento vítreo posterior não é induzido pela lente intraocular, sendo que o RRD costuma estar relacionado com o PVD. Ou seja, as lentes EVO Visian ICL, não apresentam risco maior para RRD, quando comparadas a cirurgia de catarata ou RLE. 

Desta forma, Kerkhoff explica que pela sua experiência em cirurgia nos olhos, tempo de recuperação e riscos para diferentes idades, gêneros e histórico de saúde do indivíduo, ele prefere o implante da lente intraocular ICL em qualquer paciente com menos de 55 anos. 

Ele ressalta, entretanto, a importância da realização de um perfil eficaz de risco, utilizando a calculadora.  

Não há dúvidas de que a lente intraocular ICL está trazendo grandes mudanças para o mercado de oftalmologia. Além disso, é um investimento que transforma vidas. 

Hoje, os números de interessados nas lentes EVO Visian ICL aumentou expressivamente, sendo que cerca de 100 pacientes chegam mensalmente através do nosso localizador de médicos, e são enviados para os médicos certificados.  

 Para entender mais sobre o procedimento, confira a matéria: Fatores que tornam cirurgia de correção de miopia intraocular mais segura que demais procedimentos. 

Não há dúvidas de que a visão é um fundamental para o bem-estar. Com a chegada da lente intraocular ICL no mercado brasileiro, os médicos possuem outras opções para seus pacientes, pela sua excelência e alta taxa de satisfação dos pacientes que possuem tanto visão com miopia quanto astigmatismo.

De acordo com estudos, 99,4% dos pacientes afirmam que implantariam novamente a EVO VISIAN ICL, o que demonstra não apenas a segurança de sua realização, mas também a alta possibilidade de recomendação. Pesquisas indicam que 01 paciente satisfeito gera a demanda de mais 03 pacientes ao consultório.

Quais são os fatores que tornam a cirurgia de correção da visão com a lente intraocular ICL mais seguras?

1 – São 20 anos de evolução

Ao longo de 20 anos de experiência a lente intraocular ICL passou por diversas modificações para melhor atender ao paciente, sendo hoje uma das grandes apostas dos oftalmologistas do mundo inteiro na busca pela correção de visão com miopia e astigmatismo. Ela está presente em mais de 75 países e hoje apresenta mais de 1 milhão de implantes realizados.

2 – Não remove tecido corneano

A córnea é responsável por 80% da visão,  olhos tratados com LASIK tem em média três vezes mais aberracôes esféricas e duas vezes mais coma que os olhos tratados com ICL Visian1, resultando em uma visão de alta definição.

1. Sarver EJ, Sanders DR, Vukich, JA. Image quality in myopic eyes corrected with laser in situ keratomileusis and phakic intraocular lens. J Refract Surg. 2003;19(4):397-404.


3 – É flexível

A lente é feita por um exclusivo material, collamer, exclusivo da Staar Surgical, uma estrutura macia e flexível, que parecem naturais ao olho.

4 – Material Biocompatível

O material da lente é biocompatível com o olho humano, uma vez a lente implantada, a fibronectina,  componente presente no corpo humano envolve a lente ICL, fazendo com que a mesma seja reconhecida, evitando assim a rejeição da lente. Além disso, ela é removível, garantindo que, caso o paciente deseje efetuar  procedimentos futuros.

5 – Olho seco

Uma das queixas comuns dos pacientes de visão com miopia após a cirurgia de lasik são o olho seco, isso interfere no bem estar e na qualidade da visão. Entretanto, a cirurgia para correção da visão com a lente ICL não causa danos a córnea, o que evita esse efeito colateral  indesejável. 

6 – Preserva a fisiologia natural do olho

O collamer é biocompatível e preserva a fisiologia natural do olho. O CentraFLOW (furo central), permite o fluxo natural de humor aquoso, e assim evita o desenvolvimento de glaucoma e catarata.

7 –  A cirurgia é realizada por cirurgiões certificados

A cirurgia para correção da visão com a lente intraocular ICL é realizada por cirurgiões certificados com alto padrão de qualidade, o que garante maior segurança para o paciente e também melhor retorno financeiro para o profissional.

A chegada da lente intraocular ICL no Brasil trouxe ao mercado mais opções de tratamentos, onde os médicos podem ampliar suas indicações na recomendação de cirurgias para correção da visão.