Esta condição com nome complicado é algo que atinge de 2% a 4% das crianças. Portanto, não é um problema de visão ocular infantil muito comum. No entanto, a anisometropia, como é conhecida, é uma condição mais comum em jovens e adultos. 

Trata-se, nada mais, nada menos do que a ocorrência de erros refrativos diferentes nos dois olhos. Quando ocorre uma diferença muito grande, tendem a ocorrer distúrbios maiores da visão binocular. 

 Este artigo visa esclarecer as causas, diagnóstico e tratamento.  

Causas e tipos de anisometropia 

Não se sabe ao certo a origem e a causa da doença, porém, há consenso de um componente genético ou hereditário. Por isso, ocorre ainda de afetar a visão ocular infantil.  

Existem alguns tipos de anisometropia. São elas simples, composta e mista. Vamos conhecer um pouco de cada. 

• Simples – Quando um olho é “normal” e o outro apresenta algum erro refrativo. 
• Composta – Quando ambos olhos apresentam erros refrativos (hipermetropia ou miopia), porém com graus diferentes. 
• Mista – Cada olho tem um problema de visão diferente. 

 Sintomas de anisometropia 

Como a miopia e a hipermetropia são os problemas refrativos associados mais comumente à doença, os sintomas variam muito em função segundo os problemas refrativos. 

Mas os sintomas mais comuns são: 

• Dor de cabeça; 
• Visão turva; 
• Tontura; 
• Desconforto visual para enxergar; 
• Cansaço; 
• Má percepção de profundidade; 
• Ambliopia (“olho preguiçoso”). 

No entanto, estes sintomas devem ser rigorosamente verificados por um médico habilitado. As visitas ao oftalmologista são recomendadas a partir dos 6 meses de idade e depois, pelo menos, uma vez a cada 12 meses, segundo a OMS. 

Diagnóstico e Tratamento 

O simples exame de vista para erros refrativos indicará se a criança tem ou não anisometropia. Basta ver qual é a diferença entre a graduação em cada olho. Se a diferença for grande, é possível que seja o caso. Ainda assim, o mais indicado é que o oftalmo dê um diagnóstico preciso.  

O tratamento, na maioria dos casos, é o mesmo do problema refrativo. Para cada grau e tipo de problema, uma lente específica deve ser indicada pelo oftalmologista. Há também as opções de lentes de contato, cirurgias refrativas etc. Lembrando sempre que para as cirurgias, devem-se obedecer a critérios das técnicas adotadas.  

Já quando se trata de ocorrência de problema da visão ocular infantil, até os 7 anos de idade, o tampão ocular pode ser indicado. O tampão pode tratar diversos problemas de visão ocular infantil. A técnica se refere a obstruir com tampão o “olho bom”, assim estimulando o olho com erros refrativos.  

Não é muito dizer, portanto, que quanto antes feito o diagnóstico, ainda mais em crianças, mais fácil e eficaz será o tratamento. Embora, se diagnosticado posteriormente, será totalmente possível corrigir completamente. 

Quando se trata da saúde da criança, não há nada mais prudente do que focar na prevenção. Vacinas são tomadas, pediatras regularmente visitados, mas por que insistimos em ignorar os cuidados oftalmológicos? A triagem visual em crianças não deve ser negligenciada e, ainda que possa parecer assustadora a ideia de usar um aparelho para ver fundo de olho de uma criança, assim como o teste do olhinho, esse momento é muito simples e indolor.

Triagem visual

Sua importância

Todo cuidado é pouco quando se fala do bem-estar das crianças, mas ainda assim 80% delas nunca fizeram exames oftalmológicos, segundo a Agência Brasil. Ao mesmo tempo, elas passam a ter acesso a aparelhos eletrônicos, como celulares e tablets, cada vez mais cedo, e o resultado disso é uma crescente no número de jovens com miopia. 

Durante a idade escolar, 25% das crianças sofrem alguma desordem visual. Não há como negar a necessidade de acompanhamento oftalmológico com aparelho para ver fundo de olho e assim evitar o desenvolvimento de enfermidades irreversíveis.

Quando bebê, o primeiro passo é o teste do olhinho, o qual detecta diversas doenças de forma precoce. Esse momento é primordial e é quando temos maiores chances tratar e evitar grandes lesões, ou até mesmo a cegueira.

A partir dos 6 meses, a melhor opção é a triagem visual feita a partir do Spot Vision Screener. Ele é um aparelho para ver fundo de olho da criança, capaz de detectar seis fatores de risco de ambliopia, sendo estes:

• Miopia (dificuldade de enxergar de longe);
• Hipermetropia (dificuldade de enxergar de perto);
• Astigmatismo (visão turva);
• Anisometropia (poder de refração desigual);
• Estrabismo (desalinhamento ocular);
• Anisocoria (tamanho desigual de pupila).

Como funciona?

O processo de triagem visual feito pelo Spot Vision Screener é rápido e fácil, até mesmo em pacientes não cooperativos. Isso acontece porque ainda que ele seja um aparelho para ver fundo de olho, sua máquina pode estar à até um metro de distância da criança para fazer o exame.

Este aparelho faz a análise do fundo dos dois olhos da criança ao mesmo tempo em questão de segundos, de forma confortável e segura. 

A partir disso, o exame está feito, rápido e fácil. Os resultados são fornecidos de forma completa, objetiva e fácil de entender. 

A triagem visual baseada em instrumento é, ainda por cima, a recomendação das diretrizes políticas internacionais. 

A triagem visual em diferentes fases da juventude

Recém nascidos

É a etapa ideal para o diagnóstico precoce de diversas enfermidades. A cada 7 recém nascidos, 1 apresenta alguma patologia ocular, segundo um estudo feito pela médica Lihong Li do Hospital de Mulheres e Crianças Kunming, na China. 

Por isso, é imprescindível fazer a primeira triagem visual nessa fase com o teste do olhinho digital, para evitar a possibilidade de desenvolvimento de alguma doença ou até a cegueira infantil.

6 meses a 3 anos

Nesta fase, pré-verbal, é o momento para detectar precursores da ambliopia. 

4 a 8 anos

É a última fase que permite a correção de uma ambliopia através de medidas refrativas. Ou seja, a partir desse momento não é mais possível corrigir o problema com cirurgias de miopia, astigmatismo e hipermetropia.

9 a 15 anos

Com o crescimento da criança é comum a mudança na visão. Nesta fase, entretanto, os números passam a ser ainda mais perigosos, pois 1 em 42 crianças passam a ter algum problema de visão.

Não há dúvidas da importância da triagem visual em crianças para que elas possam se desenvolver de forma segura e natural, para atender aos pacientes de forma segura é imprescindível ter bons equipamentos oftalmológicos. Entenda como escolher e comprar os melhores para a sua clínica!