Retinoblastoma em bebês: como identificar

Retinoblastoma é um tumor ocular maligno, que se manifesta em células da retina, parte do olho responsável por nos permitir enxergar. Ele pode atingir pessoas de qualquer sexo, raça ou faixa etária, mas é muito mais comum em crianças, desde o nascimento e até dois anos de idade. Por isso, insistimos que exame de prevenção é o caminho mais adequado para evitar retinoblastoma em bebês.

Não é apenas uma questão hereditária

Engana-se quem pensa que só terá retinoblastoma a pessoa que faça parte de uma família na qual a doença nos olhos já tenha se manifestado. Também não há estudos que comprovem a relação da patologia com fatores do ambiente ou intercorrências durante a gestação. Além do fator hereditário, é possível, também, que o retinoblastoma em bebês se manifeste por uma mutação genética, fazendo com que a criança seja o primeiro membro da família a desenvolver a patologia. Então, se você tem uma crianças sob a sua responsabilidade, mantenha atenção à saúde dos olhos dela desde o nascimento e não se esqueça dos exames de prevenção.

Como detectar o retinoblastoma

Idealmente, nenhum bebê deve deixar a maternidade sem realizar o Teste do Reflexo Vermelho (TRV), que é gratuito na rede pública e deve ter os custos absorvidos pelo plano de saúde do paciente na rede particular. Porém, como o TRV mapeia apenas 30 graus do globo ocular, é importante que a avaliação seja complementada com o Teste Digital do Olhinho, que garante o rastreamento de 130 graus dos olhos e detecta importantes doenças nos olhos genéticas. 

Para garantir mais segurança à saúde dos olhos da criança, como medida de prevenção, o TRV e o Teste Digital do Olhinho devem ser feitos no primeiro mês de vida do bebê. Após essa etapa, a recomendação é fazer um acompanhamento anual com o oftalmologista até, pelo menos, o quinto ano de vida da criança.

Como identificar o retinoblastoma em bebês

Desconfie sempre que uma criança demonstrar sofrer de baixa visão, apresentar estrabismo, ficar com os olhos frequentemente vermelhos ou reclamar de qualquer outro incômodo visual. Nem sempre esses sintomas vão resultar no diagnóstico de retinoblastoma em bebês, mas todos merecem atenção, diagnósticos e tratamentos adequados.

Outro sintoma que deve ser encarado como um importante sinal de alerta sobre a presença do retinoblastoma em bebês é quando nota-se que a pupila do olho está esbranquiçada ou amarelada. Geralmente, é possível perceber essa alteração quando o olho é exposto à luz artificial ou em fotografias, quando o globo é submetido à luz do flash. O normal é que, no contato com a luminosidade direta, nosso olho reflita uma luz vermelha.

O retinoblastoma em bebês pode ser fatal

Quanto mais cedo o retinoblastoma for descoberto, maiores são as chances de sucesso não só no tratamento da doença, mas também na preservação do olho. Os estágios mais avançados do retinoblastoma têm como consequência desde a necessidade de substituição do órgão até a ampliação do ataque do tumor para os ossos e o cérebro, podendo, inclusive, levar o paciente a óbito.

Prevenção nunca é demais

Ao sinal de qualquer anormalidade ou incômodo nos olhos, homens de mulheres de todas as idades devem buscar a avaliação de um oftalmologista. Faça isso mesmo se suspeitar que o desconforto é apenas uma irritação causada pela poluição da cidade. Em crianças, essa precaução se faz ainda mais necessária, tendo em vista que elas têm mais dificuldade para dar sinais claros do que sentem. E, não se esqueça: automedicação está fora de cogitação.

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Teste do olhinho alterado: cinco doenças que podem causar

Estima-se que anualmente 500 mil crianças ficam cegas no mundo, de acordo com dados do Programa Visão 2020 do IAPB. A informação reforça a necessidade de atenção de pais e responsáveis quanto à saúde ocular dos jovens, inclusive procurando orientação médica adequada  quanto à rotinas de prevenção e tratamento, principalmente em caso de teste do olhinho alterado.

O que é o teste do olhinho

O teste do olhinho é um exame que serve para diagnosticar precocemente doenças que prejudiquem a visão do bebê ou da criança. Ele pode ser realizado em duas versões:

1. Teste do Reflexo Vermelho

Realizado com o auxílio de uma lanterninha, no Teste do Reflexo Vermelho (TRV) o médico direciona um feixe de luz ao olho do bebê que indica o estado de saúde do olho da criança. Na rede pública, o exame é gratuito e obrigatório, enquanto na rede privada é possível garantir a gratuidade caso o paciente possua plano de saúde.

2. Teste Digital do Olhinho

Graças a um retinógrafo de última geração, o Teste Digital do Olhinho mapeia 130 graus do globo ocular por meio de uma sonda que é encostada no olho do bebê para fotografar sua retina, de maneira rápida, indolor e precisa. Alguns hospitais da rede pública e privada, parceiros da ação Juntos Pela Visão Infantil, já dispõem do aparelho.

Os principais problemas oftalmológicos detectados no nascimento

De acordo com o estudo “As Condições de Saúde Ocular no Brasil 2019”, a maioria das crianças cegas nascem com a deficiência ou a adquirem em seu primeiro ano de vida. As causas de cegueira na infância variam, mas, conforme mostra o relatório, as principais evitáveis são:

1. Retinoblastoma (RB) – Tumor maligno embrionário, originário de células da retina, a parte do olho responsável pela visão. Pode se apresentar no nascimento ou até os cinco anos de idade.

2. Zika Congênita – Bebês infectados pelo zika ainda no ventre materno pode, entre outras patologias e enfermidades, sofrer danos no desenvolvimento visual.

3. Distrofia retiniana – Alteração ocular que provoca a diminuição lenta e progressiva da visão. Trata-se de uma doença hereditária que manifesta-se após o nascimento em decorrência de uma alteração genética.

4. Toxoplasmose Congênita – doença que resulta da infecção do parasita Toxoplasma gondii. 

5. Retinopatia de prematuridade – Malformações dos vasos sanguíneos que nutrem a retina em decorrência de um parto prematuro.

O estudo do Conselho Brasileiro de Oftalmologia estima que 40% das causas de cegueira infantil são evitáveis ou tratáveis. Então, antes de deixar a maternidade ou diante de qualquer alteração nos olhos da criança, pais e responsáveis devem procurar um especialista para checar a saúde ocular. Prevenção e tratamento estão entre os direitos básicos de qualquer cidadão!

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De Olho nos Olhinhos: da conscientização ao investimento

A campanha “De Olho nos Olhinhos” foi criada por Daiana Garbin e Tiago Leifert, após sua filha Lua receber o diagnóstico de retinoblastoma aos 11 meses de idade. Com o objetivo de conscientizar a população sobre a importância da saúde ocular infantil e o diagnóstico precoce da doença, o casal começou a compartilhar sua história e os desafios enfrentados durante o tratamento da filha. 

 

Retinoblastoma: quais os riscos se não identificada precocemente? 

Por se tratar de um tumor ocular que afeta crianças entre 0 e 5 anos, a retinoblastoma é uma condição grave que, se não descoberta a tempo, pode trazer inúmeros riscos à saúde. Quando diagnosticada precocemente e tratada em centros de referência de forma adequada, as chances de cura da retinoblastoma podem chegar a 90%. No entanto, na maioria dos casos, o câncer não é descoberto a tempo e, por estar em um estágio já bastante avançado, as chances de recuperação diminuem drasticamente.  

 

No Brasil, muitas crianças só vão ao oftalmologista pela primeira vez quando já estão em idade de alfabetização e, por isso, é essencial que médicos da especialidade, bem como maternidades e centros de pediatria conscientizem a população sobre a importância do teste do olhinho ser feito logo no primeiro mês de vida. O exame pode ajudar no diagnóstico precoce não apenas da retinoblastoma, como de quaisquer outras doenças oculares que podem impactar a vida da criança no longo prazo.  

 

Para ajudar a reverter esse cenário, a campanha “De Olho nos Olhinhos” tem o apoio de várias entidades médicas e científicas, incluindo a Associação Médica Brasileira, Advance Vision, o Conselho Federal de Medicina, o Conselho Brasileiro de Oftalmologia, a Sociedade Brasileira de Pediatria, dentre outras.  

 

Como a tecnologia pode ajudar? 

Um dos equipamentos mais importantes na prática oftalmológica é o retinógrafo digital, sendo um aliado poderoso na detecção precoce de problemas oculares em crianças. Além disso, o aparelho também permite uma avaliação detalhada da retina por meio de fotografias, tornando possível identificar anormalidades e sinais precoces de condições como o retinoblastoma. 

 

No Brasil, a Advance Vision é a empresa responsável pela comercialização do Retcam Envision, um retinógrafo digital de última geração e tecnologia de ponta que consegue uma visualização detalhada das estruturas do fundo do olho e ajuda em diagnósticos mais precisos, permitindo o registro e acompanhamento das imagens ao longo do tempo, o que é valioso para monitorar o progresso e a eficácia do tratamento. 

 

A compra de um retinógrafo pode ser um ótimo investimento para hospitais e grandes centros de oftalmologia que buscam aprimorar a precisão nos diagnósticos. O equipamento não apenas agrega valor a essas entidades, como também ajuda a reforçar o comprometimento com a saúde e o bem-estar dos pacientes. Essa é uma das melhores formas de contribuir para a detecção precoce de doenças, como o retinoblastoma e trazer mais qualidade de vida para as crianças e suas famílias. 

 

Por isso, aqui na Advance Vision, encorajamos todos os profissionais a se envolverem nessa campanha e, se possível, considerar o investimento em um retinógrafo digital para aprimorar sua prática oftalmológica. Juntos, podemos garantir que mais crianças tenham acesso ao diagnóstico precoce e ao tratamento adequado, protegendo sua visão e suas vidas. 

 

Para maiores informações sobre a campanha “De Olho nos Olhinhos”, visite o site oficial e siga as redes sociais do casal Tiago Leifert e Daiana Garbin. 

 

E lembre-se: cuidar da visão das crianças é investir em um futuro saudável e brilhante. E nós da Avance Vision podemos te ajudar nisso. Entre em contato com nossa equipe para orçamentos e mais detalhes dos nossos equipamentos. 

 

 

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O que é e para que serve o teste do olhinho

De acordo com dados da Organização Mundial de Saúde (OMS), entre 60 e 80% dos casos de cegueira são resultado de causas previsíveis ou tratáveis. Esse dado por si só já é suficiente para que pessoas responsáveis por crianças busquem saber o que é o teste do olhinho e para que ele serve, não é mesmo?

É importante ressaltar, porém, que a preocupação com a saúde ocular de uma criança deve começar quando ela ainda habita o ventre da mãe. Nesse período, por meio de exames laboratoriais de pré-natal e acompanhamento médico, é possível rastrear e tratar doenças da mulher que venham interferir na perfeita formação do feto.

Em 2018, inclusive, a campanha Juntos Pela Visão Infantil foi lançada para conscientizar pediatras, pais, ONGs e a sociedade em geral sobre a importância de um diagnóstico completo e precoce no recém-nascido.

Neste post, você vai encontrar mais motivos para se convencer a ter um olhar mais atencioso à visão das crianças!

Para que serve o teste do olhinho

Trata-se de um exame feito em recém-nascidos, antes mesmo que ele deixe o hospital, para detectar, o quanto antes, possíveis problemas que prejudiquem a perfeita visão da criança, como catarata, estrabismo, tumor ou glaucoma. Tradicionalmente, ele é realizado de maneira manual por meio de uma lanterninha específica de luz vermelha que é apontada para o olho do bebê.

A ideia com essa ação é que características do reflexo dessa luz indiquem ao médico se há algum sinal de doenças no olho da criança. Este exame, avalia o segmento anterior do olhinho do bebê, tem o objetivo de levantar suspeitas, que devem ser seguidas por uma análise mais detalhada por um médico oftalmologista ou oftalmopediatra  para a confirmação do diagnóstico.

Por que complementar a avaliação com o teste digital do olhinho

O teste tradicional do olhinho é muito importante como uma forma de triagem. Porém, como dito anteriormente, não há capacidade para detectar com clareza sinais de doenças de fundo de olho, segmento posterior do olho.

Para o diagnóstico mais ampliado, alguns hospitais, instituições e clínicas pediátricas e oftalmológicas do País já oferecem o teste digital do olhinho, realizado por meio de um aparelho de última geração capaz de mapear 130 graus do globo ocular. Dessa forma, como o campo de varredura é mais amplo, é possível detectar problemas no segmento posterior do olho.

Passo a passo do teste digital do olhinho

Na prática, com o acompanhamento de um médico oftalmologista, oftalmopediatra ou neonatologista, o exame é feito respeitando o seguinte passo a passo:

–  Coloca-se o paciente na posição deitado;

– Dilata-se a pupila do bebê com um colírio estabelecido pelo oftalmologista;

– Utiliza-se um gel de interface entre olhinho do bebê e a lente acoplada a câmera e inicia-se a tomada de imagens;

– A imagem capturada por uma câmera de alta resolução é enviada para um monitor, onde é possível ajustar brilho, contraste e equilíbrio de cores, permitindo que o diagnóstico oftalmológico seja feito de forma rápida e precisa; 

– As informações, imagens e laudos, armazenados no aparelho podem ser gravadas, impressas ou enviadas de maneira eletrônica aos doutores.

Qual é o valor do teste do olhinho

O teste do olhinho tradicional é obrigatório nos hospitais da rede pública ou conveniados com o SUS, enquanto na rede privada os custos devem ser absorvidos pelo paciente ou Plano de Saúde. Com relação ao investimento no teste digital do olhinho, vale conferir mais detalhes com um de nossos colaboradores que integram a lista de parceiros da campanha Juntos Pela Visão Infantil. Neles, é possível realizar os exames com emissão de laudos.

Onde fazer o teste do olhinho

Com relação aos locais de realização do procedimento que mapeia a saúde ocular da criança, é importante registrar três informações:

  1. Na rede pública, o exame é obrigatório

De acordo com informações do site do Ministério da Saúde, todo bebê que nasce em maternidades públicas do Brasil tem direito a realizar gratuitamente o Teste do Reflexo Vermelho (TRV), também conhecido como teste do olhinho, além dos outros três anteriormente citados (pé, orelha e coração). Os exames devem ser feitos antes que o recém-nascido tenha alta médica.

  1. Os Planos de Saúde devem absorver os custos

Os hospitais particulares não são obrigados a oferecer gratuidade do Teste do Reflexo Vermelho (TRV). Porém, em junho de 2010, a Agência Nacional de Saúde Suplementar incluiu o TRV entre os procedimentos com cobertura obrigatória pelos Planos de Saúde. 

  1. Há hospitais realizando o Teste Digital do Olhinho

Graças a uma iniciativa do programa Juntos Pela Visão Infantil, alguns hospitais públicos e particulares já dispõem de um retinógrafo de última geração para a realização do Teste Digital do Olhinho. A relação das instituições parceiras pode ser observada no site da ação.

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