Por que algumas pessoas têm córnea do olho mais fina?

Rara, silenciosa e pouco conhecida pela população. Essa é a Ceratocone, uma doença ocular que faz com que a córnea do olho se projete para a frente, formando uma deformidade parecida com um cone.

Caracterizada pelo afinamento da córnea do olho, a enfermidade se manifesta mais entre 10 e 25 anos, mas pode progredir ou estabilizar-se com o tempo. Além disso, ainda de acordo com dados do Ministério da Saúde, o Ceratocone atinge cerca de 150 mil pessoas por ano no Brasil e pode atingir os dois olhos de maneira assimétrica.

A causa exata da doença ainda é desconhecida, mas acredita-se que a Ceratocone ocorre por uma combinação de múltiplos fatores, incluindo herança genética e ambientais. Outros fatores de risco, como coçar os olhos, também podem fazer a doença se desenvolver. Por esse motivo, o índice de Ceratocone é maior nos pacientes alérgicos.

Principais sintomas da Ceratocone

Nos estágios iniciais, os principais sintomas são: sensibilidade à luz e desfoque leve da visão. Porém, à medida que a córnea se torna mais irregular, a enfermidade impede a projeção de imagens nítidas na retina e pode promover o desenvolvimento de miopia progressiva e um astigmatismo irregular, criando problemas adicionais como a visão completamente distorcida e embaçada.

Vale lembrar que o diagnóstico pode levar tempo para ser alcançado em alguns casos, porque Ceratocone demora até a córnea ficar visivelmente em formato de “cone”. Porém, é importante sempre procurar o oftalmologista e fazer exames regulares, pois, quando não tratada a córnea do olho, pode levar à cegueira, e seu diagnóstico só pode ser identificado por um médico oftalmologista especializado, após uma rotina de exames.

Principais formas de tratamento

O uso de óculos geralmente é a primeira indicação dos oftalmologistas, principalmente nas fases iniciais da Ceratocone, quando a deformação da córnea ainda não é tão grave. No entanto, à medida que a doença evolui, os óculos precisam ser substituídos por lentes de contato, que ajudam a ajustar a superfície anterior da córnea e a corrigir o astigmatismo irregular provocado pela deformidade. A melhor e mais moderna indicação, nesse caso, é o implante de lente intraocular ICL, bem diferente de uma lente comum que estamos acostumados a usar. Uma opção mais confortável e segura às lentes rígidas, por exemplo, que causam desconforto e baixo índice de aceitação entre os pacientes. 

O implante de lente intraocular EVO Visian ICL é uma técnica eficaz para corrigir erros de refração como miopia e astigmatismo, e é minimamente invasiva e rápida. Sendo indicada para quem tem a córnea fina. 

Além disso, o procedimento traz a taxa de satisfação de 99,4% dos pacientes. Ele se caracteriza pela inserção de uma lente feita de material biocompatível (Collamer®) entre a íris e o cristalino do olho, ou seja, não há a possibilidade de ocorrer rejeição do corpo e nem desconforto. Outro ponto fundamental, é que o implante de lente intraocular é totalmente reversível. A cirurgia dura cerca de 30 minutos e traz excelentes resultados refrativos.  

 

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Entenda a relação de miopia e catarata precoce

A catarata é comumente conhecida por aparecer na visão dos idosos, e por isso, é uma doença relacionada à idade avançada. Mas, estudos recentes mostraram que existe uma relação entre a alta miopia e catarata.

Antes de abordarmos essa relação, vamos entender um pouco mais sobre essas doenças que podem prejudicar a sua visão e, até mesmo, levar à cegueira. 

O que é Catarata?

 A catarata ocorre quando o cristalino, que é a lente natural dos olhos, começa a ficar opaca. Essa opacificação pode acontecer por diversos motivos e o mais comum é a idade. Porém, a alta exposição ao sol ao longo da vida, doenças como glaucoma e diabetes, uso de medicamentos corticosteróides ou mióticos e até intercorrências de cirurgias intraoculares podem acelerar ou ocasionar uma catarata. 

Apesar de ser uma das grandes responsáveis pela cegueira no passado, o tratamento é simples e muito comum, feito através da cirurgia para catarata, que implanta uma nova lente no lugar do cristalino que ficou opaco. 

Dentre os sintomas mais comuns em quem tem catarata, podemos elencar os seguintes:

– Visão prejudicada, turva ou “embaçada”;

– Perda da sensibilidade às cores e ao contraste;

– Diplopia monocular, ou seja, visão dupla num olho;

– Aumento da sensibilidade à lu;

– Alteração dos erros refrativos, ocasionando frequente mudança de óculos;

– Visão noturna muito prejudicada.

– Opacificação e esbranquiçamento no fundo do olho.

Miopia e alta miopia

Para compreender porque a alta miopia e a catarata estão relacionadas, é importante também diferenciar o que seria a alta miopia e quais os seus riscos. 

É considerado um alto-míope aquele que possui grau maior que -6.00 D (“6 graus de Miopia”), chegando a níveis extremos de quase impossibilidade de enxergar. A miopia afeta a própria anatomia dos olhos, que ficam mais longos como se fosse uma bola achatada. Também pode ocorrer porque a córnea é mais curva. Quando os graus são muito elevados, a miopia pode acarretar problemas graves como glaucoma e descolamento de retina. 

A vida atual, com excesso de telas, leituras e pouca exposição ao sol e ambientes externos também aumentam a chance de se desenvolver miopia. 

Cuidados como os listados abaixo podem ajudar a conter o avanço ou o desenvolvimento da miopia:

– Fazer pausas a cada 1h30, aproximadamente e olhar para o horizonte;

– Manter uma distância de dois palmos entre o olho e a tela do celular. A cabeça não deve ficar muito inclinada para frente, pendurada;

– Ficar mais tempo ao ar livre;

– Crianças a partir dos dois anos devem ir ao oftalmologista;

– Não ler no escuro ou forçar muito a vista.

Relação entre alta miopia e a catarata

Apesar de existirem algumas cirurgias de lentes intraoculares para correção de erros refrativos que podem ocasionar catarata, as lentes mais modernas como as EVO Visian ICLs preservam o cristalino e ainda protegem os olhos contra os raios UV, o que retarda o aparecimento de catarata. 

Porém, um estudo realizado em 2011 mostrou que é quase 2x mais provável que uma pessoa com grau alto de miopia apresente catarata precoce, ou seja, antes do que um indivíduo sem alta miopia. A causa seria pelo formato achatado do globo ocular que, possivelmente, acelere o processo de catarata. 

A boa notícia é que a  cirurgia para catarata pode corrigir também o problema derivado nos alto-míopes, tal como existem diversas cirurgias refrativas disponíveis para a correção antecipada de altos graus de miopia, diminuindo o risco entre alta miopia e a catarata. 

É importante lembrar que, a correção da miopia ou da catarata são feitas em procedimentos distintos e podem sim interferir nos seus resultados possuindo as duas condições simultaneamente. Procure sempre o seu médico oftalmologista para cuidar da saúde dos seus olhos e tratar de forma precoce os problemas do futuro.

É possível evitar a progressão do Ceratocone?

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Entenda a relação da alta miopia com outros problemas oculares

Conviver com a miopia pode ser um verdadeiro desafio. Além das próprias dificuldades que a enfermidade ocasiona para o paciente, como dores de cabeça e o uso de lentes, assim como sua série de cuidados, o alto míope sofre também com a maior probabilidade de desenvolver uma série de doenças por conta do alongamento do globo ocular. Uma forma inovadora de solucionar essa dificuldade é a correção da miopia com lentes intraoculares ICL, que chegaram no mercado trazendo alto nível de satisfação.

Degenerações periféricas da retina

Responsável por captar e decifrar as imagens, a retina é uma camada fina que cobre todo o globo ocular, mas, a miopia é uma doença que está diretamente ligada com o alongamento dessa região. Principalmente para o alto míope, em que o alongamento é maior, a retina se torna mais frágil e fina.

Para evitar o surgimento dessa enfermidade, o ideal é focar na correção da miopia com lentes intraoculares, corrigindo o alongamento do globo e reduzindo a necessidade da retina se estirar. É necessário ressaltar que a degeneração periférica da retina ainda não há cura, entretanto o tratamento mais comum para esses casos é a fotocoagulação a laser.

Ruptura da retina

Assim como o alto míope tem maior probabilidade de desenvolver a degeneração periférica da retina, a sua ruptura também é algo que se dá diretamente pela necessidade do estiramento da membrana. Por ela tornar-se ainda mais frágil, fendas podem acontecer na retina. 

O sintoma mais comum dessa enfermidade é a visão de manchas escuras. É possível considerar que a ruptura seria como um agravamento das degenerações, tendo como uma boa forma de prevenção a correção de miopia com lentes e o mesmo tipo de tratamento indicado, a fotocoagulação a laser. 

Descolamento da retina regmatogênico

A falta de tratamento de rupturas na retina podem causar o descolamento do vítreo posterior, sendo uma enfermidade óptica grave e comum para o alto míope. 

Entre 40% e 55% dos pacientes com descolamento da retina são míopes e a consequência dessa doença é a morte celular que, em seu agravamento pode chegar até mesmo à cegueira.

Os sintomas são semelhantes ao de ruptura da retina, com manchas na visão ou flashes de luz, dessa forma, ao sentir os incômodos é necessário marcar com urgência uma consulta com o oftalmologista. 

Para a resolução do descolamento é necessária a realização de uma cirurgia de vitrectomia.

Degeneração Miópica

A degeneração miópica está diretamente relacionada ao grau do alto míope, isso porque com o alongamento do globo é possível que a retina passe por uma atrofia progressiva. O resultado desse processo é o de redução na visão, hemorragias e o desenvolvimento de membranas neovasculares na mácula.

O oftalmologista poderá prescrever o melhor tipo de tratamento para o seu caso e nível de progressão da degeneração a partir de um mapa de retina, entretanto a possibilidade mais comum são injeções intravítreas.

Glaucoma

Considerada uma doença comum, o glaucoma é uma enfermidade que precisa de um tratamento correto, pela sua capacidade de desenvolver um quadro perigoso causando até mesmo a cegueira do paciente.

O glaucoma é uma enfermidade que se dá a partir de lesões no nervo óptico, causadas pelo grande nível de pressão intraocular. Entretanto, ainda que durante muito tempo essa doença tenha sido diretamente vinculada com questões de idade, um estudo publicado na Ophthalmology afirma que míopes têm o dobro de chance de desenvolver a doença.

Para evitar o desenvolvimento dessas diferentes enfermidades, uma solução segura é a correção da miopia com lentes, como a EVO Visian ICL, que possui mais de 20 anos de pesquisas e traz a taxa de satisfação de 99,4% dos pacientes. Feita com um material biocompatível, está presente em 75 países e é uma grande aposta do mercado brasileiro. Para saber mais sobre, confira o post: Lentes de contato para alto míope: quando elas deixam de ser uma opção?

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Miopia, hipermetropia e astigmatismo: saiba o que é possível corrigir

Os problemas de visão, como o erro de refração, são uma realidade muito comum entre as pessoas hoje em dia e as cirurgias de correção com lente intraocular estão ganhando cada vez mais espaço no mercado e alto nível de satisfação, já que é difícil conhecer alguém que não tenha algum desses distúrbios. Cada vez mais a população sofre com miopia, hipermetropia e astigmatismo. Porém, apesar de muito comum, ainda existem muitas dúvidas em relação às diferenças entre eles e ao melhor método de correção. 

A seguir, confira as características de cada um e como a cirurgia com lente intraocular ICL pode corrigi-los. 

Miopia

A miopia é um problema caracterizado pela dificuldade de enxergar tudo que está longe dos olhos. O erro refrativo ocorre quando o globo ocular é um pouco mais comprido do que o normal. Este alongamento provoca a formação da imagem antes que a luz chegue até a retina e causa o efeito de visão “nublada” para objetos à distância. 

As causas para essa doença podem ser genéticas ou ambientais. No caso do fator ambiental, os principais hábitos para desenvolvimento da miopia são: muito tempo em frente às telas, trabalhar por horas em ambientes fechados, traumas oculares ou realizar leituras por longos períodos, sem muito descanso. 

A miopia não tem cura mas pode ser tratada de diversas formas, o que garante que as pessoas convivam com o problema. As maneiras de fazer isso, geralmente, são indicadas por um especialista em miopia e vão desde usar óculos, lentes e até investir em cirurgias. Para quem é alto míope, ou seja, possui grau acima de 6, a cirurgia para corrigir a miopia com lente intraocular costuma ser bastante indicada. 

Como funciona? 

Embora todo procedimento cirúrgico represente um certo risco, o implante com lente intraocular ICL é um dos mais seguros. O procedimento geralmente dura entre 20 e 30 minutos. A ICL é posicionada atrás da íris e na frente do cristalino. Em poucos dias o paciente está apto a retomar as atividades cotidianas. 

A principal indicação é para o alto míope com ou sem astigmatismo, principalmente para graus acima de 6 a 7. A cirurgia é simples, reversível e leva cerca de 5 minutos para cada olho, com baixo índice de complicações.

Hipermetropia

A hipermetropia é o oposto da miopia, ou seja, o olho é mais “curto” do que o normal, o que faz com que a imagem se forme depois da retina. É a dificuldade de ver os objetos quando eles estão mais perto dos olhos. 

O tratamento para a hipermetropia é feito através do uso de lentes convergentes ou convexas, que têm a função de direcionar a luz para a retina, onde a imagem deve se formar. O procedimento para a correção do problema, principalmente para pacientes de altas hipermetropias, também é a cirurgia refrativa com lente intraocular. 

Como funciona?

Por ser localizada na parte posterior do olho, ela preserva a córnea e mantém a fisiologia ocular natural, permitindo o fluxo de humor aquoso e evitando a síndrome do olho seco. 

A cirurgia com lente intraocular ICL para ambos os tratamentos (miopia, hipermetropia e astigmatismo) é uma opção segura pois só é realizada por médicos certificados e é uma lente feita de Collamer, um material biocompatível exclusivo da STAAR® Surgical, que contém colágeno; isso significa que a lente foi projetada para estar em harmonia com os olhos. Além disso, as propriedades do Collamer minimizam inflamações, halos e reações celulares. 

Astigmatismo

O astigmatismo é o problema refrativo que apresenta a dificuldade de enxergar tanto de perto, quanto de longe. Ele é derivado de uma córnea que se estendeu para um formato irregular. Em vez de terem uma forma redonda, as córneas das pessoas com astigmatismo apresentam um formato oval. Isso provoca um erro refrativo, distorcendo a luz quando esta entra nos olhos. Como resultado disto as imagens ficam desfocadas. 

Entre a principal causa do problema, a hereditariedade segue como a campeã. Mas, nem sempre ele é herdado! Um trauma no olho, por exemplo, também pode desencadeá-lo, assim como o  ceratocone, um problema que faz com que a córnea fique em forma de cone. A cirurgia com lente intraocular EVO Visian ICL também pode corrigir a visão com astigmatismo.

Como funciona? 

Em todos os casos citados acima, a indicação da cirurgia com lente intraocular ICL é para pessoas entre a faixa etária de 21 a 60 anos e, por ser uma lente fácica, ela deve ser usada apenas por pacientes que possuem cristalino.

Considerada rápida, segura e reversível, a técnica é minimamente invasiva e o implante com lente intraocular ICL pode ser a solução para pacientes que não conseguem fazer cirurgia corretiva a laser. Tudo isso, sem modificar o tecido natural da córnea. 

ICL: a melhor escolha!

A cirurgia com lente intraocular ICL, além de ser uma opção mais segura, também é a mais completa já que corrige diversos erros refrativos, inclusive até 20 graus de miopia, 10 de hipermetropia e seis de astigmatismo. As vantagens incluem a melhor qualidade e clareza de visão, resultados previsíveis, rápida recuperação, ausência de olho seco, proteção contra UV e o uso em córneas mais finas. 

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