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Ao analisar os olhinhos do seu filho você percebe algum desvio ou desalinhamento? Se a resposta for sim, calma! Nem sempre isso significa estrabismo em bebês. Nos primeiros meses de vida o recém-nascido apresenta visão periférica, pois a mácula – área da retina responsável pela fixação central – não está totalmente desenvolvida. Ou seja, durante as primeiras semanas pode ser observado movimentos não coordenados. Isso porque até os 6 meses, o bebê pode apresentar um grau de imaturidade visual por estar aprendendo a coordenar a função dos olhinhos. Por isso, a importância teste do olhinho no bebê.

Mas preste atenção: esse desvio só é normal até o quinto ou sexto mês e quando não acontece com tanta frequência. Caso contrário, o estrabismo em bebê pode ser percebido quando a criança está sempre com os olhos desalinhados.

Portanto, se o desvio persistir, o melhor a fazer é levar o bebê a um oftalmologista especializado em oftalmologia infantil o mais rápido possível para uma avaliação mais apurada e realizar o teste do olhinho no bebê. Quanto mais cedo forem feitos o diagnóstico e o tratamento, melhores serão os resultados.

Estrabismo em bebês

Estrabismo é um problema ocular que faz com que os olhos foquem em direções diferentes.

Quando observamos um objeto de longe ou de perto, os olhos devem se posicionar paralelamente, para que a visão do objeto caia em áreas retinianas correspondentes em ambos os olhos e o cérebro realize a fusão das duas imagens. No caso de estrabismo em bebê, cada olho fixa um ponto diferente. Dessa forma, a alteração visual afeta o alinhamento e os olhos não apontam para a mesma direção, provocando um desvio. Esse desequilíbrio se dá na função dos músculos oculares controlados pelo cérebro por impulsos nervosos.

Por se tratar de um desequilíbrio entre os músculos que controlam os olhos, é possível dizer que problemas de coordenação motora, doenças que afetam o cérebro e a região que controla os músculos são fatores que podem causar o estrabismo em bebê. Alguns estudos apontam que um fator genético também influencia, embora existem muitos casos em que uma pessoa possui a doença mesmo com o histórico familiar negativo.

Entre as doenças oculares, a catarata congênita e o alto grau de hipermetropia, Síndrome de Down, Hidrocefalia, Tumores Cranianos, Diabetes, Meningite, Encefalite, AVC e Problemas na tireoide podem causar o estrabismo, além de baixa visão nos olhos (Ambliopia).

Diferenças no estrabismo em bebês

Conforme o tipo de desvio, o estrabismo é caracterizado em:

• Estrabismo convergente: é quando o desvio se dá para dentro, ou seja, em direção ao canto interno.

• Estrabismo divergente: quando o olhinho do bebê desvia para fora – em direção ao canto externo. 

• Estrabismo vertical: quando o desvio acontece para cima ou para baixo. 

Se houver realmente o diagnóstico de estrabismo, o tratamento deve começar na sequência para que a criança não tenha a visão prejudicada.

Diagnóstico com o teste do olhinho no bebê

O diagnóstico precoce faz toda a diferença no tratamento. Por isso, é fundamental fazer o teste do olhinho no bebê após o nascimento e levar a criança para ser avaliada por um oftalmologista após os seis meses de vida. Isso porque os exames nessa fase são importantes para diagnosticar problemas visuais precocemente, como o estrabismo em bebê, e proporcionar uma evolução favorável da visão dos pequenos. 

A realização do teste digital do olhinho – uma triagem visual rápida e indolor feita com um retinógrafo de última geração, chamado RetCam – é uma ótima opção de auxílio de diagnóstico de uma série de enfermidades oculares por ter o alcance de até 130º do globo ocular.

Após o diagnóstico feito através do teste do olhinho no bebê, o médico indicará a melhor opção de tratamento para o estrabismo, que pode ser através do uso de tampão (que é colocado no olho bom da criança, com o objetivo de estimular o que está com problema), uso de óculos para corrigir e restaurar o paralelismo, exercícios de correção realizados em aparelhos ópticos especiais ou até mesmo uma cirurgia. 

Depois de tanto tempo de homeschooling – termo em inglês para ‘ensino em casa’ – a expectativa de voltar às atividades escolares está causando um misto de alívio e preocupação em muitos pais, já que a rotina na escola deixa a criança muito mais exposta ao contágio da Covid-19. 

Apesar de o retorno ainda estar em aberto, obedecendo aos critérios de segurança estabelecidos pelo Centro de Contingência do Coronavírus, é essencial orientar seu filho sobre os cuidados que ele deve ter no dia a dia, reforçar os bons hábitos de higiene e observar o comportamento da criança na próxima retomada das aulas para garantir que todo esse processo ocorra de forma segura e sem prejudicar a saúde do pequeno.

O retorno escolar

Mesmo antes da pandemia, a propagação de doenças infecciosas, como gripe, conjuntivite, sarampo entre outras, em crianças no período escolar já era grande por conta do  compartilhamento de objetos com os amiguinhos. Por isso, essa fase de reencontro e da volta do contato social com outras crianças pede muito cuidado e atenção para evitar as doenças infantis típicas dos ambientes escolares, da visão infantil e a Covid-19. Veja algumas dicas para orientar seu filho e garantir segurança na volta às atividades escolares:

• Máscara deve fazer parte do uniforme!

O cuidado e fiscalização com o uso de máscara durante o período escolar devem ser redobrados. Ensinar seu filho sobre o manuseio e uso do acessório é fundamental para ter uma volta às aulas mais segura. Além disso, também é importante enviar algumas máscaras extras em suas mochilas e lancheiras, para que a criança possa mudar para uma nova se a primeira ficar suada após o intervalo ou depois de ter se alimentado. 

• Mãos limpinhas

Outra dica importante é orientar seu pequeno sobre os benefícios de lavar as mãos com água e sabão várias vezes ao dia e pendurar um potinho de álcool em gel 70% na mochila para que fique visível e a professora faça a higienização regular das mãos da criança também. 

• Distanciamento 

Esse é o maior desafio quando se trata de criança. Manter uma frequência de conversas com a escola sobre como as regras de distanciamento estão sendo aplicadas e explicar ao seu filho sobre não abraçar e beijar os coleguinhas nesse período delicado de pandemia também é essencial para proteger dos riscos de contágio.


Continue de olho

O momento de isolamento social e homeschooling fez com que os pais se aproximassem ainda mais dos filhos e observassem alguns comportamentos, principalmente em relação à visão infantil. De acordo com a Sociedade Brasileira de Oftalmologia, houve um aumento de 39% de diagnósticos de miopia em crianças durante a pandemia. Esse aumento não se deu somente pelo uso excessivo de telas, mas também pela proximidade dos pais que puderam perceber certas dificuldades dos pequenos.

Não deixar essa “observação” de lado com a volta às aulas é ideal para assegurar de que não há nada de errado com a saúde da criança. Além disso, mesmo que ela não apresente nenhum sintoma de miopia infantil ou outros probleminhas de visão, as consultas regulares ao oftalmologista e exames de vista são imprescindíveis para se certificar de que seu filho possa se desenvolver de forma segura. 

Cuidados com a visão infantil

Os pais também devem orientar as crianças a não coçar, não colocar a mão, não esfregar e nem apertar os olhos. Esse ato, além de evitar a contaminação da Covid-19, também mantém a  visão infantil saudável, pois o hábito de coçar os olhos, quando repetitivo, pode levar à diminuição da visão, secreção, olho vermelho e lacrimejamento.

Um motivo para que a criança não consiga tirar as mãos dos olhos, coçando e esfregando de maneira contínua, é a tentativa de “consertar” a visão que fica embaçada. A miopia em crianças, por exemplo, pode deixar os olhos constantemente irritados ou avermelhados, como se tivessem chorado ou sofrido algum tipo de impacto físico. Novamente, o sintoma pode ser confundido e o que muitos acham se tratar de sono ou irritação natural do olho é, na verdade, um problema de  visão infantil. Por isso, é essencial sempre acompanhar o comportamento do seu filho e investigar caso algo saia do normal. 

Você já ouviu falar em fadiga ocular? Com o crescimento no tempo de acesso à telas azuis como celulares, computadores e tablets, ela se tornou um assunto constante que tem sido uma das causas do grande crescimento nos casos de miopia infantil. Isso porque, para manter a visão focada na tela, os olhos passam por uma série de ajustes imperceptíveis ao humano. 

Os sintomas da fadiga são diversos, como sensibilidade à luz, olhos secos e dor de cabeça e, é possível que você mesmo, pai e mãe, já tenha sofrido as consequências das horas em frente ao computador. Então, imagina os pequenos, que ainda estão passando por uma série de transformações visuais e são ainda mais sensíveis a esses estímulos. 

De acordo com um estudo realizado pelo IBOPE Online em 2012, as crianças brasileiras, com faixa etária entre 2 e 11 anos, passam em média 17 horas diárias conectadas ao computador. 

Fadiga ocular e miopia infantil: Como os pais podem agir para evitar esse quadro?

Com rotinas agitadas, estar atento a cada passo das crianças pode ser um verdadeiro desafio e, por muitas vezes, deixá-las assistirem seus desenhos animados favoritos e até mesmo acompanharem seus youtubers favoritos pode ser uma solução para apaziguar a casa. Mas, o resultado de toda essa exposição pode ser a miopia infantil, uma doença que atrapalha a qualidade de vida e até mesmo o aprendizado da criança.

É importante que os pais conversem com as crianças e dêem a elas outras opções de lazer, estando presente na hora da brincadeira e até mesmo incentivando o desenvolvimento de outros hobbies.

Não há verdades absolutas na hora de educar um filho e, cada vez mais se torna uma tarefa difícil manter os pequenos longe das telas. Mas, é necessário estipular uma média de horas saudável para o uso de computadores, celulares e televisão. Além disso, pausas durante o tempo em tela são essenciais para manter a saúde ocular da criança.

Como o oftalmopediatra pode te ajudar nessa missão?

Consultas regulares ao oftalmologista são imprescindíveis para manter os exames em dia e assegurar que a criança possa se desenvolver de forma segura. 83% do aprendizado se dá através da visão, o que mostra a extrema necessidade de prestar atenção nas pequenas queixas da criança.

Eles estão se sentindo muito irritados após longas horas em frente à televisão? Seus olhos tem ficado avermelhados? Todos os detalhes importam, e é de grande necessidade estar alerta a estes sintomas.

Caso o pequeno apresente algum sintoma de miopia infantil, é necessário marcar uma consulta para checar a saúde ocular da criança. Nela, o oftalmopediatra poderá te indicar colírios que possam melhorar a sensação de fadiga e até mesmo sobre pausas maiores no tempo de tela.

O que fazer caso meu filho tenha desenvolvido miopia infantil?

Imaginar que os pequenos possam estar com miopia pode ser até mesmo assustador, afinal, como aconselhá-los ao uso correto de óculos de grau?

O primeiro passo é não se desesperar e se preparar para uma nova fase de cuidados e auxílio. O aprendizado é algo que acontece de forma gradual e você poderá ajudar a criança com pequenas atitudes diárias, explicando a necessidade do uso do óculos para que ele se adapte bem e até mesmo mostrando a naturalidade do uso da peça. 

Encontre um modelo divertido, que se adapte ao que a criança goste. Isso pode parecer até mesmo uma dica básica, mas faz com que os pequenos tenham mais vontade e se sintam confortáveis com os óculos.

Compreender todas as nuances do desenvolvimento oftalmológico da criança pode ser um verdadeiro desafio, mas tudo isso pode se transformar em algo mais simples com consultas regulares a especialistas e exames em dia. Para entender mais confira o post: Teste de visão infantil: como é feito.