DMRI: o que você precisa saber sobre esse problema ocular

Você já ouviu falar em DMRI? Trata-se da sigla para Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI), que é uma das principais causas de perda de visão em pessoas com mais de 50 anos. Ela acontece quando a mácula, parte central da retina responsável pela visão central nítida, começa a deteriorar-se. Assim, causa uma mancha escura cobrindo o centro da visão, tornado as imagens desfocadas, distorcidas ou escuras. 

Segundo a Universidade Estadual de Campinas, mais de três milhões de pessoas têm DMRI no Brasil, número que tende a crescer devido ao envelhecimento da população. Mesmo assim, não é conhecida por grande parte dos brasileiros. Então não se espante caso sua resposta para a pergunta inicial do texto tenha sido “não”. 

Vale destacar que há fatores de risco que também contribuem para a DMRI: histórico familiar, fumo, exposição à luz solar, obesidade ou dieta rica em gorduras, hipertensão arterial ou doenças cardiovasculares. 

Tipos de DMRI 

A doença não apresenta sintomas em seu início, mas pode gerar embaçamento na visão central. Como é um processo lento e progressivo, é comum que as pessoas convivam com a DMRI por anos até diagnosticá-la. Já em alguns casos, se desenvolve rapidamente causando a perda da visão.   

Existem dois tipos de DMRI:  

  • Forma seca (atrófica): é a mais comum e representa cerca de 85% dos casos. Ela ocorre devido à atrofia, ou seja, formação de uma cicatriz na mácula, com pequenas manchas amareladas (chamadas drusas), que se acumulam na retina causando uma perda gradual da visão central. A perda da visão costuma ser aos poucos e sem dor. 

 

  • Forma úmida (exsudativa): menos comum e mais grave, acontece quando vasos sanguíneos anormais crescem na retina e começam a vazar fluidos e sangue, causando perda rápida da visão central. 

 

Tratamento oftalmológico 

Como mencionado, a DMRI é uma doença crônica e progressiva, que pode levar à perda significativa da visão. Porém, há tratamentos que podem ajudar a retardar sua progressão. 

O tratamento oftalmológico para a forma seca da doença geralmente envolve mudanças no estilo de vida, como dieta saudável e suplementos vitamínicos específicos. Já o tratamento da forma úmida pode envolver injeções intraoculares de medicamentos que ajudam a impedir o crescimento dos vasos sanguíneos anormais. A terapia fotodinâmica (PDT), por exemplo, tem se mostrado uma alternativa eficiente por preservar o tecido retiniano por meio de um ataque seletivo à membrana neovascular sub-retiniana, oferecendo ao paciente a possibilidade de melhora visual ou ao menos a preservação do tecido da retina. Em casos mais avançados, a cirurgia pode ser necessária. 

Depois de passar por tratamento oftalmológico, as pessoas apresentam a preservação e a melhora da acuidade visual. Porém, ainda não existe cura total para a DMRI. Assim, o acompanhamento médico para diagnóstico precoce é fundamental. 

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Conhece a lente ICL? Entenda porquê ficou longe do mercado brasileiro por um tempo

Se você é um paciente com nível de alta miopia e está pensando em realizar uma cirurgia com lente intraocular, é possível que a EVO Visian ICL esteja entre as suas pesquisas diárias. Afinal, ela é uma grande aposta no mercado de correção da miopia com lentes, trazendo resultados satisfatórios, tempo de recuperação rápido e se tornando uma das opções mais indicadas por especialistas em miopia. Mas, por que será que essa lente tão inovadora passou alguns anos longe do mercado brasileiro?

Cirurgia com lente intraocular ICL Vision: por que ficou fora do mercado nacional?

A lente intraocular ICL tem mais de 20 anos de história, e no Brasil sua trajetória se iniciou em 1999. Mas, por questões burocráticas, ela precisou ser retirada de circulação e voltou recentemente, tornando-se uma aposta inovadora no ramo de correção da miopia com lentes intraoculares.

Na época, o Conselho Federal de Medicina (CFM) não possuía em seu roll de procedimentos a possibilidade de cirurgia na câmara posterior, que é a categoria correta para incluir o implante da lente intraocular ICL. 

Durante seus anos no país, ela esteve enquadrada na categoria de cirurgia na câmara anterior, mas, chegou o momento em que foi necessária a retirada do procedimento no cenário nacional, até que essa situação estivesse sanada. 

Recentemente, a Anvisa solicitou a inclusão dessa nova categoria e a lente EVO Visian ICL voltou, se tornando um procedimento querido pelos especialistas em miopia, pela sua taxa de satisfação de 99,4% e alta qualidade de correção, que permite uma visão com bom contraste e conforto.

Por que fazer o retorno da lente intraocular ICL é um grande marco na história da oftalmologia brasileira?

A cirurgia com lente intraocular está ganhando cada vez mais destaque no cenário mundial de oftalmologia, isso porque ela corrige a miopia sem danificar a córnea, que é responsável por 80% da visão. 

A cirurgia de correção da miopia com lentes intraoculares ICL pode ser realizada apenas por médicos treinados, o que garante a maior segurança e conforto dos pacientes. O implante é realizado de forma rápida e é reversível, o que significa que caso a pessoa deseje realizar outro procedimento oftalmológico no futuro ela poderá retirá-la.

Suas lentes são fabricadas na Suíça e nos Estados Unidos, com um material biocompatível, ou seja, não há a possibilidade de ocorrer rejeição do corpo. Este material, chamado collamer, é patenteado pela Staar Surgical.

A cirurgia com lente intraocular ICL já foi realizada mais de 1 milhão de vezes e está presente em 75 países. Ela possui certificações da Anvisa, FDA, dos Estados Unidos, e CE, da Europa. 

O retorno da lente ICL ao mercado brasileiro é, sem dúvidas, um marco de inovação no ramo oftalmológico. Se você deseja saber mais sobre a cirurgia com lente intraocular e entender se está na hora de avaliar uma cirurgia de correção da miopia com lentes, confira o post: Lentes de contato para alto míope: quando elas deixam de ser uma opção?

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Reconstrução de Pálpebras: Como restaurar a função e a estética após lesões e tumores

Por se tratar de um procedimento extremamente complexo, a reconstrução das pálpebras vai muito além do aspecto estético. Traumas oculares, lesões palpebrais e remoção de tumores são alguns dos casos que demandam esse tipo de intervenção a fim de restaurar não apenas a aparência da região das pálpebras, como também sua função para uma melhor qualidade de vida. 

Com isso, é de extrema importância que os oftalmologistas estejam devidamente capacitados e atualizados, além de estarem munidos dos equipamentos adequados para realizar o procedimento de forma segura, gerando os resultados esperados pelos pacientes. Além disso, é necessário ter conhecimento aprofundado de todas as tecnologias disponíveis para tratamento das pálpebras, bem como de todo o processo que envolve esse procedimento, considerando os cuidados a serem tomados no antes, durante e depois do procedimento. 

Avaliação Completa e Planejamento:

Antes de iniciar qualquer procedimento de reconstrução de pálpebras, é fundamental realizar uma avaliação completa da condição do paciente. Isso inclui avaliar a extensão da lesão ou remoção do tumor, se este for o caso, determinar a quantidade de tecido comprometido e avaliar a função e a estética da região. Com base nessa avaliação, um plano de reconstrução personalizado pode ser desenvolvido, levando em consideração a melhor abordagem para restaurar a função e a aparência natural das pálpebras. 

Enxertos de Pele: 

Esta é uma técnica bastante comum de reconstrução, feita quando há perda significativa de tecido. Neste procedimento, um enxerto de pele é removido de uma área doadora, geralmente próxima do local lesionado, como a dobra inguinal ou a região retroauricular, e é transplantado para a área afetada. Com isso, os enxertos são utilizados para cobrir áreas de perda de pele e fornecer suporte estrutural para a pálpebra reconstruída. 

Retalhos Locais: 

Esta é uma alternativa bem comum na reconstrução de pálpebras, que envolve o deslocamento de tecido vizinho à área afetada para cobrir a perda. Existem diferentes tipos de retalhos locais, como o retalho de avanço, o retalho de rotação e o retalho de transposição. A escolha do retalho dependerá da localização e da extensão da perda de tecido, bem como da preferência do cirurgião. 

Flaps: 

São técnicas mais complexas de reconstrução de pálpebras, que envolvem o deslocamento de tecido para cobrir a área afetada, mantendo a vascularização intacta. Esses procedimentos são realizados para casos de maior perda de tecido ou quando os vasos da região estão comprometidos. Podem ser utilizados os mais diferentes tipos de flaps – procedimentos cujo objetivo é criar uma barreira física para proteger a córnea –, como: o flap de Hughes, o de Mustardé e o de Tenzel, cada qual dependendo das necessidades do paciente e da experiência do cirurgião. 

Restauração da Função e Estética: 

Ao realizar a reconstrução de pálpebras, é fundamental não apenas restaurar a aparência, mas também preservar ou melhorar sua função. Isso inclui a reconstrução da anatomia, a correção de ptose associada e a garantia de uma adequada oclusão palpebral. Além disso, a simetria facial e a harmonia estética devem ser consideradas para proporcionar um resultado natural e satisfatório ao paciente. Para isso, existem disponíveis no mercado brasileiro algumas tecnologias para tratamento das pálpebras, que operam procedimentos muito mais seguros e garantem uma recuperação completa. É o caso do Agnes, uma plataforma de eletrocirurgia de alta precisão com radiofrequência, e do Plexr Plus, ​​uma máquina de plasma que utiliza energia ionizada para realizar procedimentos estéticos e médicos não cirúrgicos. 

Ambos os equipamentos são comercializados no Brasil pela Advance Vision, uma empresa do Grupo JL Health que atua no segmento da saúde desde 2002. Para maiores informações e orçamentos de ambas as tecnologias, não deixe de contatar a equipe comercial.  

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É possível evitar a progressão do Ceratocone?

Ceratocone é uma disfunção visual que atinge a córnea, e pode acarretar diversos outros problemas secundários, como graus de miopia e astigmatismo.

O ceratocone é uma doença crônica que pode durar anos ou a vida inteira, porém existem métodos de tratamentos e procedimentos que podem melhorar a qualidade de vida do paciente drasticamente. Neste artigo iremos discutir alguns destes métodos.

Ceratocone: O que é, quais os sintomas e o que causa?

O ceratocone é uma doença que faz com que a córnea se curve para frente, ganhando um formato mais semelhante ao de um cone, ao invés do formato de domo que ela naturalmente tem.

Os sintomas mais comuns são: visão desfocada, sensibilidade à luz; dificuldade para enxergar à noite; visão duplicada e dificuldade para realizar tarefas como ler, escrever, dirigir e usar telas. O curvamento da córnea também pode causar ou agravar a miopia e o estigmatismo.

O mais comum é que a condição se manifeste durante a adolescência. A doença progride com o tempo, causando agravamento dos sintomas, mas costuma se estabilizar por volta dos 35 anos de idade.

Embora a ciência ainda desconheça quais são as causas exatas do ceratocone, sabe-se que existe uma série de fatores que podem ocasionar o surgimento ou o agravamento da doença. Fatores genéticos (casos de ceratocone na família) são uma grande influência. Portadores da Síndrome de Down ou da Síndrome de Ehlers-Danlos também têm uma chance maior de desenvolver a doença.

Um fator comportamental que também parece ser um grande contribuidor para o ceratocone é o hábito de coçar os olhos com muita frequência. Isso porque este hábito pode causar lesões repetidas nos olhos, o que, com o tempo, rompe as fibras que garantem a estabilidade da córnea.

Como evitar a progressão do Ceratocone?

Embora a doença não tenha cura, existem tratamentos muito eficazes que podem melhorar drasticamente a qualidade de vida da pessoa afetada.

Primeiramente, é recomendado que a pessoa evite coçar ou esfregar os olhos frequentemente. Como dito acima, este comportamento pode agravar os sintomas da doença. Por isso é importante também tratar com rapidez condições que causem a necessidade de coçar os olhos, como alergias, infecções e irritações.

Um oftalmologista pode prescrever óculos ou lentes de contato para corrigir os problemas de visão ocasionados pela doença. Em casos mais graves, pode ser necessária uma cirurgia de transplante de córnea.

Um outro procedimento que demonstrou eficácia em corrigir os sintomas do ceratocone é o implante de lentes intraoculares como a Visian ICL.

Não deixe de consultar um médico

Graus de miopia e astigmatismo podem ser causados pelo ceratocone, por isso é sempre importante visitar um médico oftalmologista caso você apresente sintomas que afetem a sua visão. Um especialista poderá descartar esta e outras doenças, e providenciar orientações sobre qual o tratamento mais apropriado para o seu quadro.

Além disso, para impedir que a doença avance muito, um diagnóstico precoce é de extrema importância.

Se você já foi diagnosticado ou suspeita ter a doença, visite um médico o mais cedo possível.

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