Como avaliar as lentes para correção de catarata disponíveis no mercado?

A catarata é uma doença comum. Conforme dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), 28,7% dos brasileiros com mais de 60 anos sofrem de catarata. Ela também é responsável por 51% dos casos de cegueira no mundo, de acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS).  

Com a população idosa sendo cada vez maior ao redor do mundo, a busca por inovações para sanar a doença tende a aumentar cada vez mais. Com tantas novidades e opções, como saber qual a melhor lente para catarata para oferecer ao seu paciente?  

Como escolher a melhor lente intraocular para catarata

Fazer a escolha correta entre os diferentes tipos de lente intraocular para catarata é quase tão importante quanto a realização da cirurgia, já que a qualidade da visão que o paciente poderá ter após esse procedimento vai depender diretamente da lente escolhida para a substituição do cristalino que será  removido na cirurgia. 

Com base nos critérios estabelecidos pela Resolução Normativa – RN nº 387, de 28 de outubro de 2015, todas as operadoras de plano de saúde são obrigadas a oferecer cobertura para a cirurgia de catarata.  

Porém, no que se diz respeito à lente intraocular, as prestadoras são obrigadas a cobrir o valor de uma lente intraocular monofocal esférica, devidamente aprovada pela Anvisa. 

Mas, seria essa a melhor lente para catarata para todos os pacientes? Naturalmente, não. E para definir qual o tipo de lente intraocular para catarata é o mais adequado para cada caso, é necessário um exame oftalmológico completo, além de avaliar a indicação em função do estilo de vida e das necessidades do paciente. 

 

Quais os tipos de lente intraocular para catarata?

A diversidade de lente intraocular para catarata disponível hoje pode ser classificada, de forma simples, em tóricas e não tóricas. Sendo a principal diferença entre elas, os graus de astigmatismo que podem corrigir além da catarata. Quando falamos de material, elas podem ser rígidas ou flexíveis. 

Enquanto a lente rígida (não dobrável) seja elaborada com qualidade, exige que a abertura realizada nos olhos durante a cirurgia seja aumentada de 3 à 7 mm. Ainda é necessária a realização de uma ou mais suturas no olho para a vedação. Isso pode provocar uma indução do astigmatismo, aumentando o grau de óculos após a cirurgia. Além disso, quanto maior for a abertura realizada no olho, maior o risco de infecções, assim como mais demorado será o tempo para a recuperação pós-operatória.  

Do outro lado, as lentes flexíveis são desenvolvidas de forma que permita que sejam dobradas e injetadas no olho por uma abertura de 2 a 3 mm na córnea, não necessitando ampliar a incisão. Por ser uma abertura de tamanho microscópico, é auto-selante e por isso, dispensa a necessidade de suturas, o que torna a recuperação e os riscos bem mais leves. 

Escolhendo a melhor lente para catarata 

Cada tipo de lente intraocular para catarata tem sua especificidade. Por isso, é fundamental analisar o perfil do paciente, seu estilo de vida, suas principais reclamações e seus planos futuros para que a escolha pela lente seja a mais assertiva. 

Confira as lentes disponíveis hoje para a cirurgia de catarata: 

 

  • Lentes Monofocais Esféricas: as mais populares e mais utilizadas, tanto no mercado privado quanto no serviço público. Corrigem apenas a miopia ou a hipermetropia por possuírem somente um foco. 

 

  • Lentes Monofocais Asféricas: são  lentes  monofocais  de  alta  tecnologia  que  corrigem tanto a miopia, quanto a hipermetropia, além de aberrações ópticas oculares de alta ordem. 

 

  • Lentes Multifocais: são lentes de alta tecnologia padrão premium, que corrigem a visão de longe, intermediária e de perto na mesma lente dando uma maior independência visual aos pacientes diminuindo a necessidade do uso de óculos consideravelmente. 

 

  • Lentes Monofocais Tóricas: também  são consideradas  lentes  de  alta  tecnologia e corrigem de maneira eficaz astigmatismo maior que 1,0 grau. 

 

  • Lentes Multifocais Tóricas: combinam as duas tecnologias, uma vez que as lentes multifocais não têm efeito satisfatório na presença do astigmatismo não corrigido. São indicadas para pacientes que desejam a multifocalidade e apresentam astigmatismo corneal maior que 0.75 D. 

 

A Advance Vision trouxe para o Brasil as lentes intraoculares trifocais TRIVA, que por meio de um design inteligente, oferece a possibilidade de alcançar o desejo de independência dos óculos por ser amplamente resiliente aos indesejáveis efeitos colaterais das lentes multifocais atuais. 

Com a avaliação correta do paciente, das aberrações visuais e das lentes disponíveis para as cirurgias de catarata, o procedimento se torna muito mais assertivo e flexível às necessidades do paciente.  

 

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Oftalmos: como é possível ajudar os pais de crianças com daltonismo?

O Daltonismo é definido como um distúrbio de visão que dificulta a percepção de cores específicas, mais comumente, verde e vermelho. Também chamada de discromatopsia ou discromopsia, a condição tem origem genética e afeta cerca de um em cada 12 meninos, com maior probabilidade se o avô materno apresentar o problema; e uma em cada 12 meninas, sendo necessariamente filhas de pai daltônico. .  

Esse problema de visão infantil bastante popular apresenta dificuldades em ser diagnosticado, uma vez que não apresenta sinais físicos. Por isso, é muito importante que os pais sejam conscientizados sobre quais pontos devem observar no comportamento dos filhos. 

 O termo Daltonismo 

O termo “Daltonismo” deriva do nome do químico e físico inglês, John Dalton (1766-1844), que foi o primeiro estudioso a publicar sobre a falta de habilidade em enxergar cores, a partir da sua própria experiência.  

Como identificar o daltonismo em crianças

Qualquer problema relacionado à saúde ocular infantil pode ser mais desafiador para os pais identificarem, principalmente nos primeiros anos, quando a criança possui mais dificuldade para se comunicar. 

Os pais precisam prestar atenção, principalmente, nos momentos de brincadeiras com peças ou jogos coloridos. A criança com daltonismo muito provavelmente vai ter mais dificuldade para identificar peças de cores diferentes e apresenta menos paciência para esse tipo de atividade. 

A partir dos três anos, os sinais do problema de visão infantil ficam um pouco mais claros: é comum que os pequenos utilizem cores inadequadas para colorirem desenhos que representam objetos reais, como folhas roxas e animais vermelhos. Elas também tendem a ter menos foco para atividades de colorir e apresentam dificuldade em identificar seu time em brincadeiras coletivas que utilizam a identificação por meio de coletes coloridos. 

Você não está sozinho! 

Como explicitado acima, o problema de visão infantil é comum e acomete muitas crianças, o que pode ajudar os pais a se sentirem melhor quando identificam o daltonismo. Muitas vezes, eles apresentam uma certa culpa por não terem percebido o problema mais cedo.  

É necessário pontuar que o daltonismo é um problema de saúde ocular infantil de difícil diagnóstico até por especialistas, e que vai depender do comportamento da criança para ser identificado. Além disso, é relevante ressaltar que o mais importante é se preocupar em como explicar a condição para a criança e adaptá-la às suas atividades. 

 Como seguir 

Para que a criança se sinta segura, é necessário que os pais se sintam seguros. E a melhor pessoa para passar essa segurança em relação ao problema de visão infantil é o oftalmologista. 

Em primeiro lugar, a criança precisa entender que, por mais que a condição possa ser cansativa e às vezes frustrante, ela pode ser interessante e gerar histórias para ela contar aos amigos. Demonstrar empatia e apresentar novos pontos de vista em relação ao daltonismo ajudam a criança a ter autoconfiança. 

Depois de conscientizar os pequenos, o primeiro passo deve ser avisar e envolver a escola em relação ao problema, para que professores e orientadores possam adaptar as atividades que envolvam cores. 

Também é importante que lápis, canetas, roupas, brinquedos e todos os objetos que a criança vá utilizar sozinha sejam identificados com etiquetas com os nomes das cores. Dessa forma, ela conseguirá identificar de maneira mais fácil e independente. Além disso, reforçar a luminosidade nos locais onde ela brinca e estuda facilita a identificação de diferenças entre os tons. 

 

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Conheça a Triva: lente intraocular para catarata

Segundo dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), 28,7% dos brasileiros com mais de 60 anos sofrem de catarata. Esta estatística pode estar na base da procura, cada vez maior, para lente intraocular para catarata.

Há no mercado lente nacional ou importada para catarata, no entanto, embora seja uma opção viável e eficaz para o tratamento da catarata, nem sempre as lentes implantáveis resolvem a visão para perto, intermediário e à distância simultaneamente, especialmente a monofocal.

Recentemente lançada no Brasil, a lente intraocular trifocal TRIVA, promete, entre outras coisas, excelência na visão à distância e ótimos resultados no intermediário e para perto. Vamos buscar conhecer um pouco mais dos atributos, se comparado com a comumente usada em lentes similares.

Tipos de lente em comparação com a TRIVA

Existem vários tipos de lentes intraoculares. Estas podem ser lentes nacionais ou importadas para catarata. Os tipos variam, sendo monofocais, trifocais, e podem ser combinadas com atributos como as de foco estendido, asféricas, entre outras. 

As monofocais, como o nome diz, são aquelas que têm apenas um foco, para perto ou para longe. Estas não corrigem a presbiopia, por exemplo. A desvantagem é quando o paciente tem uma intercorrência de erros refrativos, sendo que um ou alguns deles podem permanecer, depois de removida a catarata.

As de foco estendido, por sua vez, buscam um melhor ajuste no foco à distância e intermediário, porém com uma tecnologia que busca melhor adaptação aos dispositivos eletrônicos. O paciente continuará usando óculos neste caso, não corrigindo presbiopia, por exemplo.

Alguns tipos de lentes monofocais são as chamadas asféricas, o que significa que sua face é ligeiramente mais plana. Isso supostamente permite uma melhor performance de definição visual, diminuindo distorções do campo visual e efeitos indesejados (como halo e glare).

A lente intraocular para catarata trifocal TRIVA trabalha com acuidade visual contínua em todas as distâncias, com melhor ajuste para longas distâncias, ou seja, se adapta a qualquer distância (longe, perto ou intermediária) sem perder excelência. A LIO trifocal TRIVA também tem um alto nível de correção para a presbiopia relacionada a catarata. 

A revolução visual que representa a TRIVA está no fato de que esta combina as ações de uma lente trifocal com os recursos de uma lente de foco estendido e até mesmo as vantagens de uma lente monofocal asférica. Vamos conhecer alguns.

Lente para catarata desenhada para estilo de vida atual

De acordo com o Serviço de Proteção ao Crédito (SPC), apontam que mais de 3/4 das pessoas com idade entre 65 e 75 anos usam dispositivos digitais e que, no Brasil, 97% dos idosos usam computadores. Isto impõe que os pacientes mais comuns de catarata precisam de uma vida independente de óculos e menos ocorrência de efeitos luminosos. 

O design inteligente da LIO trifocal TRIVA busca atender a esta realidade, conquistando independência dos óculos para a maioria dos pacientes e com alta resiliência aos efeitos colaterais comuns das lentes multifocais hoje existentes no mercado. 

Um de seus atributos é ser otimizada para ambientes digitais. Com platô focal estendido de 36 cm até uma distância de 80 cm, torna a experiência de telas mais confortável.

Lente trifocal sem efeitos luminosos

A tecnologia da lente intraocular para catarata trifocal TRIVA, está associada a menos efeitos luminosos, como halo, glare, anéis difrativos, com alta tolerância a efeitos adversos, como a descentralização. Também há menos impacto do ângulo Kappa, menos dependência da aberração esférica da córnea. Seu material fisiológico permite uma performance Glistening-free, com baixo índice de refração para menos dispersão de luz.

Onde encontrar a lente trifocal TRIVA?

Se você é oftalmo e busca trabalhar com a lente trifocal TRIVA, entre em contato através do site oficial.

 

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Saiba como a prematuridade influencia no desenvolvimento da visão

O amadurecimento completo da visão dos bebês ocorre a cerca de 2 anos de idade. Contudo, as condições para esse amadurecimento – que são a formação da retina, as células retinianas e os vasos sanguíneos no seu entorno — devem ocorrer já na 3ª semana após o parto. Os bebês que nascem antes da 32ª semana de gestação e com menos de 1,5kg, ainda não têm todos os vasos formados.

Daí decorre a grande importância da avaliação de um oftalmologista e do acompanhamento e exame de vista infantil. O teste do olhinho digital, é uma excelente opção, para auxiliar na detecção e acompanhar o tratamento de ROP. Em bebês prematuros, as doenças oculares são mais comuns e embora a maioria dos casos não seja grave, é necessário cuidado especial com relação ao aparecimento de condições que podem levar à perda da visão.

Principais cuidados com a visão dos bebês prematuros

Bebês prematuros têm uma condição biológica especial. Quando eles nascem, ocorre uma espécie de interrupção no processo de crescimento intrauterino e, nas condições exteriores, este crescimento pode retomar desordenado e pode se dar mais rápido ou mais lento do que o normal, ocorrendo rompimento dos vasos sanguíneos que irrigam a retina.

Esta condição é conhecida como Retinopatia da prematuridade (ROP) e é a doença da visão infantil mais comum na prematuridade. Ela costuma afetar ambos os olhos. Na maioria dos casos, o quadro regride espontaneamente, contudo, pode haver desenvolvimento grave que pode levar à perda da visão.

O problema é que esta doença não apresenta sintomas e se não tratada afeta a pessoa pelo resto da vida. Por isso, o primeiro exame de vista infantil do bebê prematuro, feito por um oftalmo, deve ser entre a 4ª e a 6ª semanas após o parto. O médico tem condições de identificar a retinopatia da prematuridade para intervir em tempo e proteger a visão do bebê. É necessário que o bebê prematuro faça todos os exames, reavaliações e, o teste do olhinho digital.

A Sociedade Brasileira de Oftalmologia Pediátrica recomenda realização de mapeamento de retina aos 30 dias de vida nos prematuros em risco de apresentar retinopatia prematuridade (abaixo de 32 semanas de idade gestacional ou com peso ao nascimento menor ou igual a 1500g).

Outros problemas de visão do bebê prematuro para manter atenção:

As doenças oculares, em geral, são curáveis ou até mesmo evitáveis se tratadas precocemente, por isso, o diagnóstico preciso e o mais cedo possível é o mais desejável. As doenças abaixo podem ou não ter relação com a Retinopatia na prematuridade.

– Graus altos de miopia, hipermetropia e astigmatismo;

– Estrabismo;

– Ambliopia;

– Descolamento de retina tardio;

– Glaucoma congênito;

– Catarata congênita;

– Alterações no sistema nervoso central, com impactos visuais e sensório perceptivos.

Faça sempre um bom acompanhamento pré-natal e na dúvida, sempre procure um médico oftalmologista. Ter um bebê prematuro não é algo desejado, porém hoje já há muito conhecimento e tecnologia para que o bebê viva uma vida normal e saudável.

Doenças infantis que não podem ser combatidas com vacina e alteram a visão

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