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Se você é um paciente com nível de alta miopia e está pensando em realizar uma cirurgia com lente intraocular, é possível que a EVO Visian ICL esteja entre as suas pesquisas diárias. Afinal, ela é uma grande aposta no mercado de correção da miopia com lentes, trazendo resultados satisfatórios, tempo de recuperação rápido e se tornando uma das opções mais indicadas por especialistas em miopia. Mas, por que será que essa lente tão inovadora passou alguns anos longe do mercado brasileiro?

Cirurgia com lente intraocular ICL Vision: por que ficou fora do mercado nacional?

A lente intraocular ICL tem mais de 20 anos de história, e no Brasil sua trajetória se iniciou em 1999. Mas, por questões burocráticas, ela precisou ser retirada de circulação e voltou recentemente, tornando-se uma aposta inovadora no ramo de correção da miopia com lentes intraoculares.

Na época, o Conselho Federal de Medicina (CFM) não possuía em seu roll de procedimentos a possibilidade de cirurgia na câmara posterior, que é a categoria correta para incluir o implante da lente intraocular ICL. 

Durante seus anos no país, ela esteve enquadrada na categoria de cirurgia na câmara anterior, mas, chegou o momento em que foi necessária a retirada do procedimento no cenário nacional, até que essa situação estivesse sanada. 

Recentemente, a Anvisa solicitou a inclusão dessa nova categoria e a lente EVO Visian ICL voltou, se tornando um procedimento querido pelos especialistas em miopia, pela sua taxa de satisfação de 99,4% e alta qualidade de correção, que permite uma visão com bom contraste e conforto.

Por que fazer o retorno da lente intraocular ICL é um grande marco na história da oftalmologia brasileira?

A cirurgia com lente intraocular está ganhando cada vez mais destaque no cenário mundial de oftalmologia, isso porque ela corrige a miopia sem danificar a córnea, que é responsável por 80% da visão. 

A cirurgia de correção da miopia com lentes intraoculares ICL pode ser realizada apenas por médicos treinados, o que garante a maior segurança e conforto dos pacientes. O implante é realizado de forma rápida e é reversível, o que significa que caso a pessoa deseje realizar outro procedimento oftalmológico no futuro ela poderá retirá-la.

Suas lentes são fabricadas na Suíça e nos Estados Unidos, com um material biocompatível, ou seja, não há a possibilidade de ocorrer rejeição do corpo. Este material, chamado collamer, é patenteado pela Staar Surgical.

A cirurgia com lente intraocular ICL já foi realizada mais de 1 milhão de vezes e está presente em 75 países. Ela possui certificações da Anvisa, FDA, dos Estados Unidos, e CE, da Europa. 

O retorno da lente ICL ao mercado brasileiro é, sem dúvidas, um marco de inovação no ramo oftalmológico. Se você deseja saber mais sobre a cirurgia com lente intraocular e entender se está na hora de avaliar uma cirurgia de correção da miopia com lentes, confira o post: Lentes de contato para alto míope: quando elas deixam de ser uma opção?

O surgimento de halos ao redor das luzes e também o GLARE (espalhamento da luz) pode se dar devido a vários fatores, sendo o mais comum, em função de ametropias, ou seja, sintomas de erros refrativos como miopia, astigmatismo, hipermetropia etc.

Não obstante, o surgimento dos halos ou o GLARE, também podem ter origens em doenças mais graves, tais como catarata, glaucoma ou diabetes.

Pesquisas de especialistas em miopia apontam também a incidência desses fenômenos da visão como resultado de cirurgias à laser (PRK, LASIK etc). Isso se dá em função de que, geralmente, as técnicas mais comuns de cirurgia à laser removem ou alteram o material corneano. Embora estes sintomas tendam, em sua maioria, desaparecer dentro de alguns dias, existem casos em que o fenômeno persiste podendo indicar uma lesão permanente na córnea. 

O que é o Halo?

O halo ao redor das luzes pode ser traduzido como as auréolas que se formam no entorno de pontos de luz, tais como a luz de postes, faróis, lâmpadas etc. Esse fenômeno se dá em função de algum tipo de interferência ou alteração na passagem da luz pela córnea. 

Causas do Halo

As as causas para esse tipo de interferência são de várias naturezas, indo desde o próprio uso de lentes corretivas, de alguma doença que provoque erro refrativo (sintomas de miopia, astigmatismo etc), formato da córnea, turvação do cristalino etc.

Veja doenças que podem apresentar esse sintoma:

– Catarata:

– Distrfia de Fuchs;

– Miopia;

– Hipermetropia;

– Astigmatismo;

– Diabetes;

– Retinite pigmentosa;

– Glaucoma;

– Síndrome de dispersão do pigmento (PDS);

– Ceratocone;

– Fotoqueratite;

Se você está observando a aparição de halos ao redor das luzes, sem intercorrência com outros sintomas, tais como, visão turva, dor nos olhos, ponto cego, baixa visão noturna, manchas na visão, escurecimento da visão etc, não há muitos motivos para se preocupar, podendo ser apenas algo simples e natural. 

O oftalmologista Dr. Danilo Campos, em resposta ao site Doctoralia, afirma que “a percepção de halos noturnos é um sintoma comum em pacientes com astigmatismo mas que não estão utilizando correção visual (óculos por exemplo)”.

Contudo, se os sintomas citados persistem ou ainda outros apareçam, como alteração repentina da visão, isto deve ser um alerta para ser investigado rapidamente. 

Da mesma forma que há inúmeras causas possíveis para o surgimento dos halos, seu tratamento também irá variar de acordo com a causa primária, sendo em todo caso, recomendável um acompanhamento de profissional capacitado.

Cirurgias refrativas e o aparecimento de halos

Outra causa possível para o aparecimento de halos é o resultado de uma lesão na córnea ou até mesmo resultado de recuperação pós-operatória. Isso nos leva à questão das cirurgias refrativas.

Notadamente, as técnicas mais comuns de cirurgia refrativa, como PRK e LASIK, funcionam removendo ou modificando material corneano. Recentes estudos têm demonstrado que essas pequenas lesões podem levar ao surgimento de halos. O Dr. Christopher Starr, professor associado de oftalmologia na Weill Cornell Medicine/New York Presbyterian Hospital em Nova York, destaca este fato: “Embora esteja comprovado que o Lasik seja seguro e eficaz ao longo de décadas, um subconjunto pequeno, mas significativo de pacientes relatam efeitos pós-operatórios, incluindo brilho, halos e outros sintomas, bem como olhos secos” (confira a matéria com o Dr. aqui).

Lentes intra-oculares podem causar halos?

Uma das soluções mais sólidas da atualidade em termos de cirurgias para correção de miopia, especialmente para altos míopes que não são operáveis por cirurgia à laser, justamente por algum tipo de condição da córnea (como a córnea fina), tem sido os implantes de lentes intraoculares. 

Primeiro temos de entender que existem dois tipos de lentes, sendo as pseudofácicas e as fácicas, sendo as últimas, as lentes que não removem o cristalino do olho, tais como a EVO Visian ICL™. Estas lentes são implantadas através de uma pequena incisão (menor que a própria lente, já que ela é dobrável), atrás da íris. Por isso mesmo, não alteram nem removem nenhum material corneano.

No caso da EVO Visian ICL™ ainda temos a vantagem do material usado, sendo um material exclusivo,  feito à base de colágeno, por isso, biocompatível, não causando rejeição ou reações. 

A recuperação de um implante de lente intraocular é rápida, em torno de 24 horas.

Por essas e outras razões, é que o aparecimento de halos ao redor das luzes não é um sintoma relacionado com implantes de lentes intraoculares.

 Ouvir falar em glaucoma pode não ser uma novidade para você. Mas e glaucoma infantil, já escutou algo sobre isso? Apesar de ser mais popular por acometer adultos, o glaucoma é uma doença ocular que também pode afetar as crianças. 

Embora raro, o glaucoma infantil é uma condição séria que pode levar a danos permanentes na visão caso não seja tratada precocemente. Assim, é de suma importância que pais ou responsáveis estejam cientes de seus sintomas e causas para garantir um diagnóstico e tratamento o quanto antes. 

Conheça as causas 

Quando nenhuma causa específica para o Glaucoma é identificada, a condição é denominada como “glaucoma primário.” Já quando é resultado de um trauma ocular ou de uma doença sistêmica, é chamado de “glaucoma secundário.”  

O glaucoma infantil, especificamente, pode ser causado por um aumento na pressão intraocular, que é a pressão dentro do olho. Esse fato pode ser causado por um bloqueio no sistema de drenagem do olho, o que pode levar a danos no nervo óptico e perda de visão. A doença também pode ser congênita, o que significa que a criança nasce com a condição, ou se desenvolver mais tarde na infância.  

A maioria dos casos de glaucoma na infância é primário, congênito (presente desde o nascimento) ou infantil (desenvolvido entre 1 e 24 meses de idade). É mais comum que as crianças sejam diagnosticadas nos três primeiros anos de vida. Ainda, alguns casos de glaucoma primário podem ter um componente genético, mas a maioria ocorre em famílias sem histórico de glaucoma congênito. 

Sintomas 

Os sintomas do glaucoma infantil podem ser difíceis de detectar, especialmente em crianças pequenas. Por isso, conhecer os sintomas é bastante relevante para verificar o sinal de alerta. Alguns deles são: 

• Olhos inchados ou lacrimejantes 

• Sensibilidade à luz (fotofobia) 
• Dificuldade para acompanhar objetos em movimento 
• Dificuldade em ver objetos à distância 
• Mudanças na aparência do olho, como aumento do tamanho ou embaçamento da córnea 

Tratamento do glaucoma infantil 

O tratamento do glaucoma infantil dependerá da causa subjacente e da gravidade da condição. Em alguns casos, pode ser necessário usar colírios ou outros medicamentos para diminuir a pressão intraocular. Em situações mais graves, pode ser necessário realizar uma cirurgia para criar um novo sistema de drenagem para o olho. A análise de um oftalmologista indicará o melhor caminho a ser seguido. 

Se o glaucoma infantil não for tratado precocemente, pode levar a danos permanentes na visão. É importante que pais e responsáveis levem seus pequenos a exames oftalmológicos de forma regular para evitar casos mais graves dessa e tantas outras doenças. 

Quanto mais cedo for diagnosticado e tratado, maiores são as chances de preservar a visão da criança. Atente-se a possíveis sinais e não deixe de consultar um médico oftalmologista sempre que preciso.